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七旬老太气管内长“蘑菇” 每天只能凭借口呼吸

A-A+2013年8月10日20:27红网评论

  红网长沙8月9日讯(记者 董雷 通讯员 武海亮 刘玉君)73岁的舒娭毑气管内长出一颗蘑菇状的肿瘤,管腔被阻塞,致严重缺氧呼吸困难,每日只能张口呼吸,随时可能窒息身亡……近日,中南大学湘雅医院呼吸内科杨华平副教授团队联合麻醉科,成功为舒娭毑施行了无痛支气管镜——镜下介入手术,割除了这颗“不定时炸弹”。患者术后恢复良好,已康复出院。

  舒娭毑今年73岁,家住湘西。一年前,舒娭毑无明显诱因出现反复咳嗽,痰中带血,伴吸气性呼吸困难,四处求医问药而无果;2个月前,舒娭毑病情突然加剧,严重缺氧致张口呼吸,夜间无法安睡。在当地医院行肺部CT,发现“气管胸段结节状高密度增高影,性质待定”。由于当地医疗水平有限,家属带老人遂来到湘雅医院呼吸内科求医。

  7月19日,湘雅医院呼吸内科杨华平副教授为老人完成了第一次支气管镜检查,发现患者气管中下段见一桑葚状新生物阻塞大部分管腔,肿瘤向下延伸至隆突上方,放佛“气管内长出一个大‘蘑菇’,气流不通畅,难怪舒娭毑呼吸如此困难……”

  找到了问题的根源,但摘除“蘑菇”的技术难度很大。据杨华平副教授介绍,手术如稍有不慎,就可导致“蘑菇”脱落,会完全堵塞气管,导致老人窒息身亡,加之老人年纪大,又有慢阻肺、高血压、冠心病等复杂基础病,手术风险极高。但是如果不及时手术,老人随时存在生命危险。

  所以在和老人的家属说清楚病情之后,我们决定为其手术!”在呼吸内科主任、中南大学首届“湘雅名医”胡成平教授的鼓励与支持下,经过杨教授及支气管镜室老师们的周密商讨,最终决定联合麻醉科开展无痛支气管镜——镜下介入治疗。

  7月25日下午,舒娭毑被推进手术室,医生为她实施了无痛支气管镜——镜下介入治疗,通过多科协作,通过冷冻探头成功将“蘑菇”整棵切除。病理结果显示,“蘑菇”系唾液腺来源肿瘤,多向分化,宜按低度恶性肿瘤处理;老人正平和地等待着更进一步的治疗,重新迎接不缺氧的新生活。

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