进一步扩大医保参保范围,职工医保和城乡居民医保参保率力争达到98%。 提高医保报销水平,城乡居民医保政策范围内住院费用支付比例达到70%以上。
夯实医疗基层基础。到2015年前要高标准建好10所乡镇卫生院、100所村卫生室、5所社区卫生服务中心,维修改造3所乡镇卫生院分院。
本报讯(记者 岳冠文)“要让医生的劳动体现在看病上,而不是体现在药品的加成上。”前日,长沙市深化医药卫生体制改革工作领导小组(扩大)会议召开,市委副书记、市长张剑飞强调,要尽可能降低药厂、药品经销商在药品流通环节的获益空间,坚决打断药品购销环节的利益链条,适当提高医生门诊看病费,从根本上改变“以药养医”的状况,真正把虚高的医疗费用降下来。市领导陈泽珲、夏建平出席。
自2009年启动医药卫生体制改革以来,长沙坚持以公益性、均等化、全覆盖、普惠制为方向,以率先全省实现人人享有基本医疗卫生服务为目标,各项工作进展顺利,城乡居民“看病难、看病贵”的问题得到一定缓解。目前,全市城镇职工和城乡居民医疗保险参保率均超过97%,城区“15分钟医疗卫生服务圈”全面形成,农村基本实现了“小病不出村,大病不跨县”,特别是实施基本药物制度后,基层医疗机构药品消耗总量下降40.2%,门急诊及住院次均费用分别下降20.23%和10.53%。财政投入不断增加,卫生投入比医改前增长56.63%,2012年达到11.45亿元。
会议也坦承,医改取得的成效与群众期盼相比还有一定差距,如以药养医还没有从根本上杜绝,一些医院和医生为了自身利益多开药、开贵药,过度检查、过度医疗等问题依然存在,个别医院还比较突出。偏远乡镇医护人才比较缺乏,大医院挂号难与小医院冷清并存。 会议传达了全国、全省医改工作会议精神,研究了全市医改工作。张剑飞指出,当前医改已进入深水区,下一步医改工作的主要原则是保基本、强基层、建机制,一要实行医保扩面提标。进一步扩大医保参保范围,职工医保和城乡居民医保参保率力争达到98%。加大医保补助力度,城乡居民医保政府补助标准提高到每人每年280元,个人缴费水平相应提高,市、县两级配套资金要100%到位。提高医保报销水平,城乡居民医保政策范围内住院费用支付比例达到70%以上。二要落实基本药物制度。继续推进村卫生室、非政府办基层医疗卫生机构实施基本药物制度。建立常态化短缺药品储备机制,健全药品配送企业准入淘汰机制,多管齐下降低虚高药价,切实减轻病患者负担。三要夯实医疗基层基础。到2015年前要高标准建好10所乡镇卫生院、100所村卫生室、5所社区卫生服务中心,维修改造3所乡镇卫生院分院。医疗卫生日常费用、收支差额等纳入财政预算,确保足额落实到位。全面落实乡村医生补偿政策,让他们能安心扎根基层,保障群众健康。四要优化医疗资源配置。加强城市医院对县级医院的帮扶支援,在骨干医师培养、医疗设备配置等方面予以倾斜,提升对重大疾病的医疗救治能力,带动乡镇卫生院、村卫生室形成便捷的医疗服务网络。五要推进系列综合改革。按照政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开的要求,完善补偿机制,建立现代医院管理制度,深化医疗卫生综合改革。