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新浪湖南> 新闻>要闻>中国多地现H7N9禽流感病例>正文

省疾控中心专家微访谈实录

A-A+2013年4月7日22:31新浪湖南评论

  以下是访谈实录:

  网友:他是怎么传播的,而且人与人接触到底会不会传染啊。还有感染这个病毒有什么具体的表现呢?

  刘富强:由于目前确诊的人感染H7N9禽流感病例数较少,根据以往经验及本次病例流行病学调查,推测传染来源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。农业部门近期在部分地区的鸽子、鸡、鹌鹑检测到H7N9禽流感病毒。

  表现为流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

  网友:现在禽流感人与人之间会传播吗?

  刘富强:目前尚未发现人传人的证据。

  网友:刘老师您好,问个很不专业的问题,禽流感时期可以吃鸡鸭之类的吗?或者有什么食物需要注意,尽量不食用吗?能麻烦您为我们介绍一下吗?谢谢~!

  刘富强:现在很多人都谈鸡色变,个人觉得完全没有必要。实际上,大部分的传染病与动物有关。但并不是说传染病与动物相关,就不能吃鸡肉等肉类食物了。吃还是能吃的,需要注意的是活禽的处理,最好不要由自己处理。

  禽流感病毒感来染源是患者直接接触了禽鸟及其排泄物,暂未发现由于吃鸡肉和鸡蛋而受到感染的病例。但在烹调的时候,一定要注意蒸熟煮透。禽流感病毒对高温十分敏感,70℃的高温可以在几分钟内,将禽流感病毒完全杀死,而100℃的高温,一分钟就能消灭病毒。 

  网友:可以吃鸡蛋吗?吃鸡蛋前是不是得洗一下

  刘富强:可以吃。主要是要将蛋煮熟。 讲究食品卫生。同时吃饭前洗手是常规个人卫生措施 。

  网友:我早上清理了车上的鸟屎。。。手指甲碰到了,要怎么办。

  刘富强:仔细清洗手指甲,保持手的卫生。

  网友:目前我国已有几个省发现了H7N4病毒性禽流,已有几人死亡,疫情並有扩大趋势。对此习近平主席、李克强总理非常重,均发出了重要指示和批示。但老百有的只感恐慌、不知预防。请刘老师介绍一下有关预防方面的有关知识

  刘富强:良好的生活习惯、健康的生活方式、规范的职业防护、及时的信息获取,是预防H7N9型禽流感和其他传染病的关键。 1.尽量少去人多拥挤、空气不流通的场所。特别是老年体弱或患有基础性疾病的居民,在呼吸道传染病高发时期,更要注意个人卫生及自我保护。

  2.保持室内空气流通。注意个人卫生,勤洗手,使用肥皂或者酒精清洁液洗手。打喷嚏、咳嗽时注意遮掩口鼻,清洁口鼻后应及时洗手,不随地吐痰,预防感染他人。

  3.尽量不与禽畜或禽畜触及的表面直接发生接触,尤其避免接触和食用病死禽畜;一旦发现病死禽畜,应立即报告有关部门。涉禽畜类从业人员在工作时应采取职业防护措施。

  4.注意饮食卫生,加工、保存食品时要注意生熟分开;不吃生的或半熟的禽肉、蛋类等食品;生熟食品不应使用同一砧板及刀具。在处理完生肉后要用肥皂彻底洗手,清洗和消毒所有与生肉接触过的家用器皿。不购买未经检疫的禽肉制品。

  5.积极乐观的心态、充足的睡眠、适量的运动、均衡的营养能够有助于身体保持健康状态,增强身体抵抗力。

  6.一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状,尤其是出现高热、呼吸困难者,应尽快到医院就诊,务心告诉医生自己发病前是否与禽畜类接触等情况,并在医生指导下治疗和用药。到医院就诊时应戴口罩。

  网友:我今天上午开始出现乏力、流鼻涕、发热症状 我很是担心和害怕

  刘富强:不用害怕,目前是一个呼吸道感染症状,及时去医院就诊。

  网友:请问发热或者咳嗽就是H7N9吗?普通的感冒也可能引发H7N9吗?

  刘富强:H7N9患者一般表现为流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

  普通感冒是多种病毒引起,只有H7N9禽流感病毒才会引起人感染H7N9禽流感。

  网友:若家附近有养鸽子的人,怎么能确保不被传染?如果鸽子被关在笼子里不放飞,是不是把病毒传染给人的可能性就会大大降低?

  刘富强:一切从事鸽子养殖的公棚、鸽舍,要对自己所养殖的鸽子加强监管,对鸽棚要做到勤通风、勤打扫、勤消毒,并及时给鸽子注射疫苗,如果不放飞,肯定对于H7N9禽流感病毒的防控工作是有好处的。

  网友:传染病防治是通过控制病原体、传播途径、易感人群来实现,现在H7N9的传染源都没找到,谈如何防治是不是有纸上谈兵之嫌?

  刘富强:对于预防传染病都有一定的方法的,主要是从传染病发生的三个环节,如控制传染源,切断传播途径、保护易感人群来实施,良好的生活习惯、健康的生活方式、规范的职业防护、及时的信息获取,是预防H7N9型禽流感和其他传染病的关键。

  网友:现在各地都禁止禽类流通,现在市面上的鸡鸭还能购买吗?

  刘富强:目前主张不在购买活禽,禁止活禽交易,对预防控制H7N9禽流感是有好处的。

  网友:能跟我们聊聊被隔离的病人的生活是什么样的吗?比如会被隔离在什么样的地方,病情不重的人可不可以上网看电视呢??然后新闻里说的被观察的人是被隔离起来了么?

  刘富强:至于说隔离治疗,大家不用怕,就是在医院里面,目前条件好的同样可以上网、电话、看电视等,只是不与别的患者在一起,这种病是呼吸道传染病,做好呼吸道隔离就行了,当然,在医院里面有那么多医生、护士照顾,一般轻症患者很快恢复,被隔离治疗没有什么可怕。

  网友:所以现在是不是最好不要吃鸡肉鸭肉猪肉什么的??那生活好无趣啊~~~无肉不欢的人倒地滚过~

  刘富强:我们只是建议不接触、不食用病(死)禽、畜肉,不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品。 生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透。在加工、食用过程中,要做到生熟分开,避免交叉污染,处理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食;肉还是可以吃的。

  网友:在校大学生,什么是最简单且有效的措施去预防禽流感呢?要做到哪几条?请博士解惑。

  刘富强:积极开展多种形式的健康宣教,普及人感染H7N9禽流感预防知识,让每一个学生和教职员工都知晓该病的预防知识,包括勤洗手,尤其是在咳嗽或打喷嚏后要以清水和肥皂或洗手液洗手;咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻,用过的纸巾要扔入垃圾箱;不随地吐痰;

  保证充足的营养和睡眠;锻炼身体;自觉监测自我健康状况,有病及时就医,不带病上课等。倡导师生保持健康行为,提高广大学生、教职员工对流感防治的正确认识和自我防护能力。

  加强教室、图书馆(阅览室)、教研室、宿舍等学生和教职员工学习、工作、生活场所的卫生与通风,特别是教室每一课间都要开窗通风,保持空气流通。

  高等学校要通过辅导员(班主任)和学生干部、寝室长等多渠道及时了解学生的健康状况。一旦发现急性呼吸道感染症状者,要求其暂停上学,并及时就医。

  网友:请问饮食方面需要注意什么?还有平时工作生活方面有什么特别注意的?

  刘富强:1、不接触、不食用病(死)禽、畜肉,不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品。 2、生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透。 3、在食品加工、食用过程中,一定要做到生熟分开,避免交叉污染,处理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食;4、要保持良好的个人卫生习惯,不喝生水。   5、保持手部卫生,常洗手。在做食品之前、制作之中以及制做之后,餐前便后,处理生禽畜肉和生鸡蛋后等均要洗手等。

  网友:你好,请问还提但是旅客到南京等地游玩吗

  刘富强:可以去南京游玩。目前还没有证据人与人可以传播。

  网友:H7N7到底人与人之间传不传染?在比较人多的公众场所带口罩可以有效的预防禽流感吗?

  刘富强:人与人不传播。如果本人有发热、咳嗽等呼吸道症状时,外出建议带口罩。去人多的公众地方带口罩可以有效预防禽流感。

  网友:我父亲下周一去杭州学习5天,听说杭州已经有感染者,想问去了应该注意些什么?

  刘富强:注意健康的生活方式,不要太劳累,也不要去触碰禽类及其分泌物、排泄物。若身体不适,及时就医。

  网友:到底和普通感冒有何区别,死亡率真的有那么高吗?

  刘富强:普通感冒——●由鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、腺病毒等多种病毒引起。●四季均可发生。●以散发为主,传染率只有10%,不会引起大流行。●全身中毒症状轻微,发热较低,但呼吸道症状明显,常以鼻咽部发干、打喷嚏开始,然后出现流涕、鼻塞等症状。

  普通感冒后产生的免疫力较弱,且因病原体为多种病毒,因此,一个人在短时间内可反复患普通感冒。●普通感冒如没有并发症,1周内可自愈,很少危及生命安全。

  H7N9禽流感是由一般只发生在禽类动物中的流感病毒偶然感染人类引起的疾病。由于H7N9禽流感是刚刚来到人间的新病毒,人类普遍对它缺乏抵抗力,接触后容易感染,临床症状也比普通感冒感重。

  禽流感主要通过人与禽类动物及其排泄物接触而被感染,一般是在发生在禽类动物暴发禽流感流行之后。但由于H7N9以前对禽类只是低致病性的,这次农业部门目前也仅在鸽子、鸡、鹌鹑中检测到病毒,未来可能在更多地区、更多种动物中检测到病毒。

  网友:勤洗手可以防范禽流感么?鸡肉、鸡蛋怎么烹饪才是最安全的?到底怎么样做好个人预防呢?

  刘富强:吃正常处理和烹调的肉是安全的,流感病毒在足够热的情况下会灭活,食物的整体达到70℃将杀死病毒。食用生肉及未烹调的以血为原料的菜品是高危行为。要把生肉与熟肉或者即食食品分开以避免污染。

  勤洗手,保持手部卫生是预防感染的有效措施。在处理完生肉后要用肥皂和水彻底洗手,清洗和消毒所有与生肉接触过的家用器皿。

  网友:既然不传染人,那现在那些确诊了的人是隔离治疗么?

  刘富强:目前国家方案要求对临确诊患者应进行隔离治疗。一是对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。二是抗病毒治疗。应尽早应用抗流感病毒药物,使用神经氨酸酶抑制剂奥司他韦(Oseltamivir)或扎那米韦(Zanamivir)等。

  网友:网上流传说感冒了先不要急着去医院,以免交叉感染,是这样的吗?

  刘富强:一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状,尤其是出现高热、呼吸困难者,应尽快到医院就诊,务必告诉医生自己发病前是否与禽畜类接触等情况,并在医生指导下治疗和用药。到医院就诊时应戴口罩。

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