治疗费由政府买单时机不成熟

　　由于H7N9的治疗费用高昂，不少网友呼吁应该由国家来为这些患者出钱治疗，对此，刘富强博士称，公共财政资金为H7N9禽流感患者买单的前提是“H7N9禽流感具有人到人的传染性”，而目前还没有发现人传染人的现象，所以治疗费由政府买单的“时机不太成熟”。

　　网友：刘博士，H7N9没有发现人传染人的现象，是不是意味着不吃禽类就不会有事情了？ 治疗H7N9用的是什么药物，为什么治疗这么的昂贵啊？

　　刘富强：由于目前感染来源不清，该病一般是经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染，所以不吃禽类，还有其他途径，所以平时得小心。

　　目前该病主要是抗病毒治疗。应尽早应用抗流感病毒药物。 奥司他韦成人剂量75mg每日两次，重症者剂量可加倍 ，疗程5-7天。扎那米韦成人剂量10mg，每日两次吸入。 我国新推出一种新药帕拉米韦注射液，对于重症效果比奥司他韦效果更好。

　　网友：你好，看到新闻里说不幸被确诊为H7N1的病人现在都在自己掏钱治疗，而每天都以万来计算，网友们都在呼吁应该有国家来为这些患者出钱治疗，这个问题你怎么看呢？

　　刘富强：使用公共财政资金为H7N9禽流感患者买单的前提是：H7N9禽流感具有人到人的传染性。“也就是说，一旦出现了人到人的传染，患者除了自己的身体健康受损，还会对公众产生影响，传染其他人，因此目前禽流感患者治疗费由政府财政买单，时机不太成熟。

　　人感染H7N9禽流感防控焦点问题

　　核心信息：H7N9禽流感病毒不会人传人，最近吃禽类肉和蛋类一定要完全煮熟。家养宠物尤其是鸟类，切勿太亲密接触。

　　焦点一：这时候患了流感怎么办？

　　如果症状比较严重，出现发热，尤其是高热、呼吸困难、气促等情况，就要马上引起重视，去医院检查。现在已经感冒、发烧的人，最好及时去医院就诊，尤其是发烧超过38度的人，要特别重视。

　　医院人群比较密集，容易传播疾病。但有感冒的话，还是要去医院就诊。因为这并不仅仅是为了自己，也是在保护别人。如果出现发热、咳嗽症状，最好戴上口罩，因为流感这类病毒，都是通过近距离的飞沫进行传播。

　　焦点二： 家养鸟类宠物该不该放生？

　　对于宠物尤其是鸟类，只要不要有太亲密的接触就可以了，比如触摸。这段时间也要避免接触宠物粪便，毕竟野生动物身上，除了可能携带禽流感病毒外，还会有一些未知的病毒。如果接触了宠物的毛发、唾液、粪便，记得要洗手防止被传染。

　　焦点三：出行少去人多密闭处

　　目前阶段可以出去玩，大家不必过于担心。如果天气好一点，去空气流通的地方走一走还是比较好的。勤洗手、多开窗通风、多走走都是很好的预防措施。还要做好卫生工作，少去人多密闭的地方。就目前对病例已掌握的情况来看，并没有得到人和人传染的证据，一般人群外出感染的风险并不大，大家也就没有必要把自己关在家里。由于江苏、上海、安徽、浙江省都发现了H7N9禽流感感染病例，这些地方是不是最好不要去？计划到上述四省进行短途游的市民，不必过于担心，毕竟现在各省市都没有发出旅游警示。全国卫计委会将疫情通报给世界卫生组织，如果疫情很严重，该机构也会对外发布相应的旅游警示。

　　焦点四：半生鸡蛋和白切鸡还能不能吃？

　　现在很多人都谈鸡色变，个人觉得完全没有必要。实际上，大部分的传染病与动物有关。但并不是说传染病与动物相关，就不能吃鸡肉等肉类食物了。吃还是能吃的，需要注意的是活禽的处理，最好不要由自己处理。

　　按照之前多次人感染禽流感的资料显示，人类感染禽流感病毒的途径主要是接触感染。目前可以明确的禽流感病毒感染源，是患者直接接触了禽鸟及其排泄物，暂未发现由于吃鸡肉和鸡蛋而受到感染的病例。但在烹调的时候，一定要注意蒸熟煮透。禽流感病毒对高温十分敏感，70℃的高温可以在几分钟内，将禽流感病毒完全杀死，而100℃的高温，一分钟就能消灭病毒。所以，大家可以放心食用完全煮熟的禽肉或蛋类，半生的鸡蛋、有血丝的白切鸡最好暂时别吃。

　　专家对目前疫情的研判：

　　1、由于目前确诊的人感染H7N9禽流感病例数较少，对病毒和疾病的认识仍十分有限，目前尚不明确该病的传染来源。根据以往经验及本次病例流行病学调查，推测传染来源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。农业部门近期加强和扩大了对动物H7N9禽流感病毒监测范围，目前已经在部分地区的鸽子、鸡、鹌鹑检测到H7N9禽流感病毒。

　　该病毒主要经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。病例将持续增加，波及范围将继续扩大，尚无明确、有效的预防手段，已发现的病例均为重症病例，未能早期发现并实施有效的治疗，因此防控形势严峻。

　　2、H7N9禽流感病毒对人类是一新的病原体，是由H7N9和H9N2基因重配的新病毒， 基因序列分析表明为禽源病毒，毒力较强，人类对该病毒无免疫力，可以导致严重病情和死亡，主要表现为重症肺炎。各类人群对H7N9病毒易感，从事禽类养殖、运输、贩卖、宰杀等直接接触禽、畜类的人员为人感染H7N9病毒病的高危人群，应重点加强防护，

　　3、目前人感染H7N9病毒病虽然无人传人确切证据，但聚集性家庭病例的出现不能排除人传人的可能性。随着疾病监测以及实验室检测力度的加大，各地将会出现确诊人感染H7N9病毒病例，防控工作难度加大。

　　4、目前针对人感染H7N9病毒病防控措施针对性不是很强(如关闭活禽市场、扑杀活禽等)，无法提出针对性公众防护措施，缺乏有效疫苗，防控工作必须为政府主导下的多部门联防联控工作机制。

　　5、人感染H7N9禽流感疫情人民群众关注持续升温，处置不当会引起社会恐慌，影响社会稳定和经济发展。