红网长沙2月11日讯(记者 肖懿 摄影 陈宗昊)“现行人社和劳动部门认定的工伤等级与优抚对象的伤残等级定级虽然都是十级，但具体标准不一致，互不通用。救助政策难落实，救助资金难到位，部分公立医院背负着沉重的医疗救助包袱。”湖南省政协委员蔡安烈在政协湖南省第十一届委员会第二次会议第二次大会上建议，构建“大病救助基金为主体，专项医疗补助和临时医疗救助为重点，慈善援助和爱心捐助为补充”的多层次医疗救助体系。

　　湘民办发[2008]60号《关于调整城乡医疗救助政策完善城乡医疗救助制度的通知》规定，各市、县住院救助金原则上不超过3000元，日常门诊、特殊慢性病和特大疾病定额门诊救助金原则上不超过200元、500元和1000元，临时医疗救助金原则上不超过1000元，蔡安烈认为，这一救助标准已远远不适应实际需求。

　　医疗救助有特定的对象和限定的病种，救助对象覆盖面窄，湖南省医疗救助相关文件规定：需要救助的特大疾病、特殊慢性病病种由各市(州)、县(市、区)自行确定。癫痫，智障，肺气肿，重症肺炎、糖尿病、股骨头坏死等常见病、慢性病、多发病没有列入救助病种范围。

　　“当前大病救助和慈善救援基本上是病后申请和救助，少数患者因无力担负医疗费用又得不到及时救助，不得不放弃治疗。”蔡安烈说。

　　另外，湖南省医疗救助采取资助参合参保、门诊救助、住院救助和临时救助四种方式，以住院救助和门诊救助为主，其他社会救助行为较少，商业医疗保险发展不快，互助性医疗救助开展不够。近年来，关注贫困患者的慈善组织和民间救助项目日渐增多，但由于慈善组织救助资源分散，救助信息不共享，救助力量未整合，慈善救助组织的作用未充分发挥。

　　蔡安烈建议，构建“大病救助基金为主体，专项医疗补助和临时医疗救助为重点，慈善援助和爱心捐助为补充”的多层次医疗救助体系。建立居民卫生信息、社会保障、慈善救助组织等信息平台，促进基本医疗保险和国家医疗救助、慈善组织医疗救助的“一站式”衔接。

　　他还认为，应该鼓励社会各方力量参与医疗救助，各地财政根据当地救助人数、城镇医保和新农合筹资水平的变化，逐年增加配套投入。建议在将“三无”人员、城乡低保、农村五保等重点优抚对象列为重点救助对象的同时，逐步将重灾户、低收入家庭重病患者及其他特困人员纳入救助范围。