[声音]
基层医院老院长：
医院采购乱象增加患者开支
何超(化名)曾在湖南基层卫生院任院长多年，目前已退居二线。他认为，一些医院采购器械的确存在“潜规则”，“医院领导或者负责采购的部门可能收取回扣。”
何超透露，这些年，基层卫生院的医疗设备不断增加，X光机、彩超等大型设备逐渐具备。而在销售器械过程中，寻求价格差和利润空间，成为供应商提供回扣的动机。
何超介绍，许多公办医院在改革之前，要么自负盈亏，要么得完成创收任务。大量医疗器械高价采购，势必增加医疗成本，这又可能间接影响患者的就医开支。
“个别胆子大的，可能会悄悄增加收费标准。有的会增加住院比例和各种检查的次数。”何超介绍，不少医院将创收任务下达到科室，科室又分到医生。而医生完成任务的情况，与其每月的绩效工资和年终奖金挂钩。
揭秘采购利益链
回扣一层接一层代理商专盯医院正副院长
目前，部分医疗器械实行政府集中采购，一般由医院采购领导小组向政府提出采购建议。广东韶关检察机关曾发布《关于全市医疗领域职务犯罪案件的专题调研报告》透露，从招投标前、中标后、汇款时再到供药环节，医务人员与医药代表极易产生权钱交易。
回扣多少
开路费+感谢费+好处费，医疗器械回扣可达20%-30%
报告显示，医药或者医疗器械代理商通过“开路费”打通招标前各项环节，得到医院透露投标的采购底价和参数信息，事成之后，中标单位会给予关照过的领导“感谢费”。
个别医药代表在供给医院药品或医疗器械后，为尽早结算回款，会给医务人员回扣，以换取其批准结算药款。这即是回款时的“好处费”。
此外，涉案医药代表在与医院签订供药合同期间，还会通过统计临床医生开出的药方并给予回扣，从而获取更多销售利润。
无论是何种名义的回扣，实则是按采购总额一定比例所给予的贿赂。从调研的案例来看，一般药品“回扣”为10%-15%，医疗器械可达20%-30%。
谁易中标
正副院长+药剂和财务部门正副主任成重点拉拢对象
医疗卫生机构在医药方面既是买方又是卖方，较容易受到贿赂犯罪行为的腐蚀侵害。
报告显示，职务犯罪具有较明显的岗位特性。据统计，韶关检察机关在过去5年里，共查处多家医疗卫生机构的正副院长、药剂和财务部门的正副主任21人，占案件总人数的67.7%，这些人掌握了医药采购的建议权、选择权和财务审批权，成为了行贿人重点拉拢腐蚀的对象。
