据悉,随着大病保险筹资能力、管理水平不断提高,省人力资源社会保障、卫生计生部门会同省财政部门,还将适时提高支付比例和补偿封顶线,切实有效地减轻大病患者个人医疗费用负担。

  为了方便参保群众报销,商业保险经办机构将于城乡居民基本医保经办服务,建立联合办公机制,并在省、市、县级城乡居民基本医保经办机构服务大厅,设立大病保险服务窗口,参保人员只要提供相关资料,就可以一站式轻松报销了。

  特别提醒:参保人员不需再缴任何费用

  王湘生特别提醒,城乡参保居民个人不用再缴费用,资金从城乡居民医保年度筹资时新增的政府资金中提取,也可用城镇居民医保和新农合结余基金,或从城乡居民医保基金中划拨一定比例(或额度)。

  我省要求,方案下发后,各地将抓紧制定本地区的具体实施方案,做好相关测算和各项准备工作,确保2015年底前全面推开。

  只要是2015年度内的医疗费用,符合大病保险政策的,计算机系统都会自动追溯算出来,承办大病保险的商业保险机构会主动通知您办理报销手续。

  当然,大病保险还不能确保每位重病患者能彻底减负,极少数低收入或发生巨额医疗费用的人,还可能面临困境。对此,《方案》明确提出,要加强不同保障制度 衔接。比如,做好基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险及慈善救助等制度间的互补联动。对经大病保险支付后自付费用仍有困难的患者, 民政等部门将及时落实相关救助政策。这种“组合拳”,将更有效地构建起一个全方位的,厚实的医疗保障网。

  [名词解释]

  合规医疗费用

  因为每个医疗保障制度都有它的“用药目录”和报销范围,例如城镇居民医保有城镇居民医保目录,使用目录以外的药品就不能纳入报销范围,在“目录”内产生的医疗费用称为合规医疗费用。