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湖南78岁H7N9患者康复 30℃时发病率会缓慢下降

A-A+2014年4月1日15:19星辰在线 评论

  本报记者刘少龙 通讯员黄配 罗闻 长沙报道

  3月31日上午,在长沙市第一医院,来自新宁县78岁的谭先生伸出“剪刀手”,庆祝康复出院。此时,距他被确诊为人感染H7N9禽流感已10多天。

  该医院重症医学科主任吕爱莲教授说:“能从病危状态将谭先生抢救回来,有两大关键:及早用了达菲治疗;及早转诊实施24小时的特医特护。”

  当天,湖南省卫生厅应急办通报,湖南又新增1例人感染H7N9禽流感确诊病例。湖南省疾控中心应急办负责人表示,目前还是H7N9禽流感流行季节。只有气温达到30℃左右的时候,禽流感发病率才会慢慢降下来。

  紧急抢救尚未确诊时即服用抗病毒药达菲

  为什么78岁的谭老能抢救成功呢?吕爱莲介绍,谭老是3月19日之前的一个星期,出现咳嗽、发烧等症状到邵阳当地医院看病,但不见好转。于是转到另一家医院。该院医生询问老人病史的时候,发现老人有接触活禽的经历,立即高度怀疑老人是H7N9禽流感患者。第一次检测呈阴性,但当时医院还是给老人用了小剂量的抗病毒药物达菲。

  3月19日,经过湖南省疾控中心确诊后,立即转诊到定点医院长沙市第一医院救治。

  来到医院后,检查发现老人不但有病毒感染还有细菌和真菌的感染,肝功能出现损伤,病情危重,医院立即加大了达菲的剂量抗击病毒,同时进行抗感染治疗。

  经过10多天紧急抢救和治疗,谭老先生终于出院了。

  出院病例早发现早抗病毒治疗很关键

  3 月31日,湖南省卫生厅应急办通报,湖南又新增1例人感染H7N9禽流感确诊病例。病例刘某某,男,65岁,现住邵阳市双清区,正在邵阳市某医院救治。截至3月31日,湖南共确诊18例人感染H7N9病例,包括谭老先生共出院8例,死亡7例。死亡病例中有5例是老人,两例是孕妇。

  湖南8例出院病例有什么共同特点?吕爱莲教授说,从谭老的治疗经验来说,及早发现及早抗病毒治疗很关键。

  目前对于H7N9禽流感的感染患者初步确定用达菲进行抗病毒治疗。另外,国家卫生计生委还推荐了中成药可用来治疗H7N9禽流感。

  死亡病例都属于人感染H7N9高危人群

  湖南省疾控中心应急办主任刘富强博士介绍,湖南省死亡的7例病例中,老年人5例,孕妇2例,都是属于人感染H7N9的高危人群。5例老年人病例中,有4例有基础性疾病,另有2例孕妇,免疫力较低。都有明确的流行病学史。死亡病例中都有活禽(市场禽、自养禽)或活禽市场暴露史。

  中南大学湘雅医院呼吸内科主任胡成平教授分析,根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果,潜伏期一般为7天以内。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前1周内接触过禽类者属于高危人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。

 

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