2岁幼儿患脑膜瘤重千克

　　占据2/3颅内空间，专家2次手术成功切除

　　本报4月2日讯(记者 段涵敏 通讯员 伍西明 武海亮)2岁的小天(化名)脑袋比正常孩子大了不少，甚至接近成年人脑袋大小。更令人担忧的是，巨大脑膜瘤占据2/3颅内空间，随时可能出现昏迷，甚至呼吸、心跳停止。最近，中南大学湘雅医院刘景平教授率团队，先后通过2次手术，成功为小天切除全部肿瘤。

　　记者今天在湘雅医院神经外科病房看到，小天术后恢复顺利，过两天就能出院了。专家介绍，通过检索近10年文献发现，如此巨大的幼儿颅内肿瘤切除术，国内外尚未见相关报道。

　　小天来自岳阳。去年9月，他的脑袋开始增大，渐渐的走路出现摇晃。父母带小天到医院检查发现，他的颅内长了巨大脑膜瘤，将正常脑组织压缩至原来的1/3，各种高级中枢、脑干已严重受压，颅内情况达到临界点。由于随时存在生命危险，当时就诊的医院当即决定手术。但术中情况不容乐观，小天失血超过1000毫升，出现循环血量不足表现，医生决定终止手术。

　　手术失败并未让小天父母退却。今年2月，小天的父母辗转多地后，来到湘雅医院神经外科。刘景平对小天进行详细的病史询问、体格检查后认为，可以手术，但其颅内脑膜瘤体积巨大、血运丰富，加上年龄小，手术风险极大。术中若稍有不慎，便可引发患儿肢体活动障碍、偏瘫等后遗症，重则意识障碍、昏迷，危及生命。

　　如何既成功手术又避免后遗症？刘景平精心制定了分两期手术的治疗方案。“分两期手术切除肿瘤，可将被挤压的脑组织，慢慢恢复填充到原来肿瘤占据的地方。”刘景平介绍，手术中对血管、神经保护良好，术后没有发现神经功能损害临床表现。随着孩子的生长发育，脑组织将恢复正常。术后检测，切除的肿瘤重1.1千克。

　　据悉，脑膜瘤的人群发生率为2/10万，该病成年患者较多，老年与儿童较少，婴幼儿更少。两岁幼儿长有如此巨大的肿瘤，实属罕见。目前发病原因尚不明确。