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我省医保异地结算年底或实现 各地互认累计合并

来源:三湘都市报2012年6月29日【评论0条】字号:T|T

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  本报6月28日讯  医保关系随着工作从外地转到长沙,缴费年限有望不再从0计算。国务院日前批转人力资源和社会保障部、财政部等联合制定的《社会保障“十二五”规划纲要》,并下发通知要求贯彻执行。纲要指出,要落实医疗保险关系转移接续办法,实现医疗保险缴费年限在各地互认,累计合并计算。

  今天上午,记者从省人社厅了解到,目前,我省正在完善医保系统信息化建设,最快今年年底前实现全省信息共享,届时不但异地跳槽将不会白缴医保,异地支付也将成为现实。

  异地跳槽不会白缴医保

  中学老师曹会3年前从深圳回家乡长沙工作。此前,她已在深圳缴纳了两年的医疗保险,到长沙工作需将医保关系转入长沙,但由于目前医保缴费年限并未实现互认,所以她的医保缴费年限还是要从0算起。

  这样的情况,以后将不会再有。根据规划纲要,今后各地将全面实施城镇企业职工基本养老保险关系转移接续办法。落实医疗保险关系转移接续办法,实现医疗保险缴费年限在各地互认,累计合并计算。

  以异地安置退休人员为重点,完善异地就医管理服务。统一社会保险信息管理标准,实现相关信息指标体系和编码体系全国统一,方便全国范围信息交换,适应人员流动需要。

  以农民工为重点,妥善解决人员流动过程中社会保险关系转移接续问题,实现制度的有效衔接。

  年底或实现医保异地结算

  早在去年4月,我省出台了《湖南省基本医疗保险异地就医联网结算管理试行办法》。省人社厅医保局相关负责人介绍,目前,我省正在完善医保系统信息化建设,争 取今年年底前可实现全省信息共享,使异地支付成为现实。届时,参加新农合的农民可在统筹区域内自主选择定点医疗机构就医,到县域外就医的转诊手续也将得到 简化。

  记者从省医保局获悉,目前我省的医保统筹都是封闭式属地化管理,甚至在同一个城市不同地区也各自统筹,且最低缴费年限均有不同,大部分地区规定是15年,也有地方规定是10年或20年。

  全省信息共享后,参保人员在不同统筹地区参加同一基本医疗保险的,实际缴费年限应合并计算。也就是说,参保居民若在A地参加职工医保并缴费5年,当他跳槽到 B地并继续缴纳职工医保的,实际缴费年限应为A地和B地的缴费年限之和。这样,劳动者就不用担心跳槽所导致的已缴医疗保险作废了。

  确保参保者待遇享受不断档

  那么今后城乡基本医疗保险之间如何转移接续,居民与职工医保之间又如何转接?对此,省人社厅医保局表示,政策仍在制定当中。不过对这类跨制度的医保缴费年限 已有了初步举措,即对于应参加城镇职工基本医疗保险的从业人员,而选择参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗的,其参加居民医保和新农合的缴费年限 可采用补差的办法与职工医保的缴费年限合并计算,补差的年限按实际缴费年限计算。各地应做好参保人医疗保险关系转移和衔接,确保参保人员待遇享受不断档, 但也不得重复享受。

  据悉,今年我省将做好流动就业参保人员基本医疗保险关系转移接续的同时,深入开展以异地安置退休人员为重点的异地就医结算服务,实现省辖市区内异地就医无障碍实时结算。

  ■记者 刘璋景 实习生 文丽娟

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