肝癌

　　肝癌诊断的方法介绍

　　甲胎蛋白(AFP)检测：

　　AFP是目前诊断肝细胞癌特异性最高的方法之一，具有相对专一性，在诊断、判断疗效、估计预后、预防复发中均有肯定的作用。

　　血液酶学检查：

　　主要指γ-谷氨酰转肽酶、硷性磷酸酶和乳酸脱氢酶的同功酶，测定值可明显高于正常范围，但因其缺乏特异性，多作为肝癌的辅助诊断检查。

　　血管造影检查：

　　血管造影检查在肝癌的诊断中仍占一定地位，对2公分以下的小肝癌能更精确迅速地作出诊断，但因其具有一定的创伤性，未被临床广泛应用。

　　CT检查：

　　目前是肝癌诊断和鉴别诊断最重要的影像肝癌的检查方法。用来观察肝癌形态及血供状况、肝癌的检出、定性、分期以及肝癌治疗后复查。而平扫价值有限，可用来观察脂肪变、出血和碘油栓塞后沉积情况。增强扫描应视为常规，可行直接增强扫描，视情况需要加扫平扫。

　　B型超声检查：

　　B超检查不仅可清楚显示肿瘤的大小，形态，发现直径2厘米甚至更小一些的病变，而且还具有操作简便、费用低的特点，故是目前较好有定位价值的非侵入性检查方法。

　　MRI检查：

　　MRI检查是肝癌影像诊断的有力补充，随着磁共振技术的发展越来越重要。对脂肪肝、肝硬化背景下的肝癌检出及定性、肝癌介入治疗后肿瘤残留及复发的判断具有优势。MRI平扫组织分辩率高，可对病变的内部结构进行分析，增强扫描可了解肿瘤的血供情况，平扫与增强扫描结合更有助于肝癌的检查诊断。

　　PET-CT：

　　该检查是当前最先进的影像学设备，可以用于确诊原发灶，还能发现全身转移灶，尤其是在确定转移灶方面，远比CT等检查有优势。

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