湘乡市11岁9个月的女孩惠惠(化名)因反复高热、头痛、进行性意识障碍被送往湖南省儿童医院治疗。经检查,医生确诊惠惠患上了“日本脑炎”。目前,已住院18天的惠惠仍处于中度昏迷状态,需要依靠呼吸机帮助呼吸,未脱离生命危险。
“惠惠,动一动左手。”8月8日下午4时,湖南省儿童医院重症医学二科主治医生姚震亚正在为惠惠检查身体。“惠惠目前处于中度昏迷状态,手和脚都不能动。”姚震亚说,孩子的病情进展非常快。7月22日,惠惠因反复高热和头痛住进了医院,当时意识还是比较清醒的。7月25日孩子开始出现抽搐,并陷入昏迷。26日上了呼吸机辅助呼吸,目前仍未撤离呼吸机。
“这种病叫流行性乙型脑炎,它还有个别名叫日本脑炎。”姚震亚介绍,7月份以来,仅医院重症医学二科就收治了10多名跟惠惠一样患上日本脑炎的孩子。流行性乙型脑炎(简称乙脑)的病原体于1934年在日本发现,故名日本乙型脑炎。蚊子叮咬后致病为传播途径,每年的7月至9月为疾病高发季节。由于这种病毒主要侵犯人体的丘脑,影响体温控制中枢,主要表现为发病急,出现反复发作的高热、头痛、呕吐等,重症患者有昏迷、抽搐、吞咽困难、呛咳和呼吸衰竭等症状,且重型患者往往留有智力低下、肢体运动障碍等后遗症。
“值得注意的是,患上日本脑炎的孩子以农村为主,基本上都是自家或是周边有猪圈,这跟疾病的传播途径密切相关。”人、动物与大多数家禽都可能感染日本脑炎病毒,其中以猪最易感。在疾病流行区,猪总是密度很高,对蚊子的食物来源很有利。易感猪中产生的病毒血症,让感染的蚊虫不断生成。“未按时接种乙型脑炎疫苗,或是接种后未产生抗体的孩子是易感人群,经过这类蚊子叮咬,很有可能感染脑炎病毒而发病。”
预防日本脑炎,主要注意三个方面。姚震亚提醒,一是做好预防接种。乙脑疫苗是国家规定接种的一类疫苗,满8月龄应按时接种乙脑减毒活疫苗,2岁时可加强接种。二是做好环境卫生。尤其是家里养了猪的农户,一定要保证猪圈的环境卫生,避免蚊虫滋生。三是防蚊灭蚊。日本脑炎由蚊子叮咬传播病毒而致病,积极做好防蚊灭蚊,切断传播途径是防病的关键。
夏秋季节为日本脑炎高发期,如果家长发现孩子出现反复发作的高热,伴有头痛、精神反应比较差,甚至出现抽搐等症状时,应警惕日本脑炎的可能,及时送孩子就医。(通讯员 姚家琦 肖娟)