恨病多服药，后果很严重

　　2010年，国家药监局曾通报维C银翘片不良反应问题，上周被多家媒体提起。其中有超说明书用药，即超剂量服用，以及同时合并使用成分相似的其他药品造成问题的病例。那么，老百姓普遍认为的首次用药应该加量，是否正确？没分清感冒类型的情况下，联合多用几种药，总有一种能对症，就会好得快吗？

　　“有些抗菌类药物，的确可以首次加倍服用，给一个冲击量。但处方药，比如降压药就不可擅自加量、减量或停药，OTC药也不能随意加倍服用。”张教授特别强调，恨病吃大剂量的药，或者同时服用相似成分的药，都是很危险的。“我们的感冒药基本都是复方制剂，因为它既要退烧，又要管鼻塞、喷嚏、咳嗽，所有感冒药基本成分相同，同时吃多种感冒药，很容易成分重复，用过了量。以前说过维C银翘片的问题，实际也是用法上的问题。”

　　那么，复方制剂是否有安全隐患呢？“复方不是不安全。比如胃药和抗感冒药复方的最多，因为要同时解决多种问题，把多种药合在一起，便于患者服用。但现在不主张做中西药结合的复方药，药监部门也不怎么批，因为容易造成误解。比如维C银翘，很多人就认为是纯中药，实际里面含有对乙酰氨基酚。这些都是历史问题，后来很少批这类药了。还比如消渴丸，为什么会造成那么多低血糖？它是纯中药吗？不是。里面主要是优降糖！如果不知道里面有降糖的西药成分，再吃了其他降糖西药，血糖会降得很低，非常危险。”

　　胡欣：主任药师，教授，博士生导师，北京医院药学部主任。第十届国家药典委员会委员，卫生部合理用药专家委员会临床药学组副组长。