我们的眼睛里面是有水的，医学上称为房水，起到支撑眼球结构、维持眼压的作用，同时还营养眼内的组织结构。房水是不断循环的，只有当它的产生和流出处于动态平衡时，眼压才能维持正常水平(10-21毫米汞柱)。如果房水流出的通道堵了，眼压就会升高，并引起视神经和视野损害，我们就称之为青光眼。青光眼引起的视神经、视野损害是不可逆的，所以，青光眼的早期诊断和治疗特别重要。

　　青光眼有哪些类型？

　　青光眼主要分原发性和继发性，没有明确病因的属于原发性青光眼，而继发于其他疾病的就是继发性青光眼。其中，原发性青光眼又可分为开角型和闭角型两大类。

　　房水流出的“通道”就如同厨房的下水道。如果房角变窄甚至关闭，就像是水管上面飘了很多菜叶，致使房水流不出去，称为闭角型青光眼；如果水管上面没有东西，但下水道堵住了，水同样流不出去，而眼睛的下水道就是“小梁网”，如果病变在小梁网，就属于开角型青光眼。

　　青光眼患者有哪些表现？

　　闭角型青光眼的症状常是发作性的，比如眼睛胀痛、鼻子酸疼，眼压突然增高还可引起头疼、恶心、呕吐、视力下降、虹视等。其中，“虹视”是青光眼相对特异性的表现，即患者看白炽灯泡会发现灯泡周围有像彩虹一样的光圈。

　　开角型青光眼又被称为“光明的小偷”，这是因为它发病非常隐匿，没有明显的症状，当发现视力下降、视野缩小时，多已经到了青光眼中晚期。

　　青光眼该如何确诊？

　　诊断青光眼有三个基本要素，首先是看眼压是否升高；第二看视神经是否受到损害；第三看视野是否受损。只要符合其中两点，就基本可以确诊为青光眼。

　　眼睛胀痛一定是青光眼吗？

　　眼睛胀痛是青光眼最常见的症状，但是很多眼科的其他疾病也可以引起眼睛胀痛，如视疲劳、干眼症等。但是，当出现眼睛胀痛时，首先需要排除青光眼。

　　为什么眼压不高也是青光眼？

　　临床上有一类青光眼患者，他们的眼压并不高，但检查时发现确实已经引起了视神经和视野的损害，这是因为对于大多数人来说正常的眼压，对于他们就偏高了。相反还有一些人，他们虽然眼压偏高，但并没有出现视神经和视野的损害，这样的患者会被诊断为“高眼压症”，而并非是青光眼，但这类人群中约有10%左右的患者以后可能会发展为青光眼。

　　青光眼能治愈吗？

　　闭角型青光眼早期是可以治愈的，通过激光解决房角关闭的问题，很多患者一生都不会再复发，但绝大多数的青光眼都是不能治愈的，只能通过治疗维持正常眼压，改善症状，延缓病情进展。

　　青光眼的治疗方法有哪些？

　　青光眼的治疗方法目前主要有药物治疗、激光治疗和手术治疗，不同种类、不同类型的青光眼，治疗的方法各有不同。其中，开角型青光眼常用药物、激光和手术治疗，闭角型青光眼如果病情不严重，早期可采取激光治疗，辅助药物治疗，中晚期可采取手术治疗。

　　两眼同时患病，能一起做手术吗？

　　一般来讲是不宜同时做手术的，这是因为任何手术都出现感染和并发症的风险，选择不同时手术是为了保证双眼的安全。

　　青光眼患者需要定期随访吗？

　　青光眼是个终身疾病，像糖尿病、高血压一样，需要通过长期治疗来控制眼压，且治疗过程中要定期随访，随访的间隔时间是根据病情来决定的，可能是4个月、6个月或是12个月。每次复查都要查眼压、视神经和视野的情况，再根据检查结果评估病情，调整治疗方案。