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湘雅二医院专家提醒:早产儿出院后健康管理必不可少

来源:湘雅二医院2015年11月17日【评论0条】字号:T|T

  “许多早产儿的父母以为小孩出院后就没有任何问题了,这是十分危险的,如果不加以重视,很可能留下后遗症。”今天(11月17日)是世界早产儿日,湘雅二医院新生儿科主任、中国新生儿营养与健康管理专家委员会主任委员陈平洋教授表示,目前世界早产儿发生率成逐年上升趋势,她呼吁各界采取有效行动,开展系统的综合管理,以减少早产儿导致的死亡和健康问题。

  “目前早产儿患者大概占病房患儿的七成左右。”陈平洋教授解释说,目前全世界每年有1500万出生的婴儿是未能完成37周妊娠的早产儿,每10个新生儿中即有1个是早产宝宝,早产儿已成为新生儿科重症监护病房的主要病源,约占70%左右。中国早产儿发生率约为10%,早产儿数量(117万)仅次于印度(351万),排名世界第二。为加强相关研究,采取有效行动,减少早产导致的死亡和健康问题,世界卫生组织将每年的11月17日定为“世界早产儿日”。

  早产儿由于胎龄小,出生体重低,全身各器官系统发育不成熟,加之感染、缺氧、孕母健康问题等诸多原因,生存能力低下,生命力非常脆弱,堪称“玻璃宝宝、掌心宝宝”。陈平洋教授提醒,早产是新生儿死亡的首要原因,许多早产儿即使在医院的救治下,幸存下来,但如果缺乏后期的个体化营养支持、出院后追踪随访、必要的功能评估及时干预等系统综合管理,也将面临终生残疾,包括认知障碍、学习障碍、视力听力问题、骨健康问题等。

  “所以,应该特别重视早产儿的临床综合管理。”陈平洋教授介绍,科室在早产儿院内院外营养支持方面积累了丰富的临床经验,坚持给予早产儿最必须的最少的医疗干预,帮助他们度过各种如呼吸、体温、出血、喂养、感染、黄疸等难关,以医术保驾、爱心护航,精心呵护早产儿健康成长。

  据悉,早在1999年,即成功救治湖南省首例全部为极早早产超低出生体重四胞胎,科室创始人谢宗德教授在省内率先将肠外营养技术推广应用于危重早产儿的抢救,多学科合作建立绿色通道根治全国首例新生儿完全性肺静脉异位引流先心病,为罕见的先天性胸外全裸心合并先天性心脏病早产儿于生后23小时实施根治术,优质的诊疗技术使严重的骨筋膜室综合征患儿保住了肢体,痊愈出院等等。优质的医疗护理有效降低了早产儿死亡率。

  加强学科建设是提高早产儿诊疗水平的关键。科室紧密结合临床实际,积极开展早产儿相关基础与临床研究,共中标部、省厅级早产儿课题10余项,发表相关论文20余篇。今年10月30日-11月1日,科室成功举办“全国早产儿院内急救及出院后综合管理研讨会”并成立了由陈平洋教授担任主任委员的“中国新生儿营养与健康管理专家委员会”,其目的旨在为改善危重早产儿的远期预后搭建一个多学科交流的平台,关注早产儿营养,推广“健康医学”理念。随着由陈平洋教授主持的中南大学“湘雅早产儿大数据系统建设项目”、省卫生计生委“低出生体重大鼠成年期代谢综合征的表观遗传学研究”及薄涛教授主持的省科技厅“早产儿支气管肺发育不良发生肺动脉高压机制及干预研究”等早产儿课题的顺利开展,希望能为进一步提高早产儿救治成功率和远期生存质量做出贡献。(通讯员 陈新)

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