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患“胎儿母体输血综合征”男婴出生浑身雪白

来源:长沙市中心医院2015年10月15日【评论0条】字号:T|T

  众所周知,宝宝在母亲孕期子宫内生长发育所需要的各种能量都是由母亲提供,母亲通过脐带将血液、氧气、各种营养物质输送给宝宝。但在临床上有一种特殊的疾病却能够让宝宝把自己体内的血液通过胎盘的绒毛间隙返送入母亲体内,这种疾病就叫做“胎儿母体输血综合征”,孕妈妈肖娟(化名)产下的男婴就因这种疾病而贫血导致全身雪白。这种疾病比较罕见,其发病率为1/1000-1/3000。

  10月10日,30岁的孕妈妈肖娟(化名)早早的来到了长沙市中心医院产科门诊准备做分娩前的常规产检,这是她第一次妊娠,孕周已有38周,离孕产期只有2个星期了,此前的产检均显示正常,但是这一次,两次的胎心监测结果都不理想,医生建议肖娟马上入院做进一步的观察与治疗。

  当天下午一点三十分,肖娟在吸氧后复查胎心监测,这次的结果更糟糕,提示胎儿在宫内有严重缺氧的表现,如果不及时处理,胎死宫内的情况随时都可能发生。情况紧急,在妇产科饶丽娟主任的指示下,医疗团队马上为肖娟进行了紧急剖宫产,剖出一个足月男婴,宝宝出生后无哭声,也没有自主呼吸和心跳,皮肤十分苍白,活脱脱一个“雪宝宝”。产科、新生儿科,麻醉科医护人员立即对男婴进行了窒息复苏的抢救,妇产科饶丽娟主任和新生儿科王团美主任在抢救过程中发现宝宝极重度贫血,血红蛋白为32g/L,仅为正常足月新生儿的六分之一(正常足月新生儿的血红蛋白为170-200 g/L),结合其他检查,确诊宝宝所患的疾病为十分罕见的胎母输血综合征。

  据新生儿科王团美主任介绍,胎母输血综合征( FMH)是指一定量胎儿血液通过破损的胎盘绒毛进入母体血循环,引起胎儿失血以及母亲和胎儿溶血性反应的临床症候群。大部分病例发病原因不明,发病隐匿,起病急,不易早期诊断,临床表现为胎动减少或消失,胎心监测异常,严重病例胎死宫内。

  所幸肖娟发现及时,入院后做了紧急处理,宝宝出生后在新生儿科经过输血、扩容、支持等积极有效治疗后已经脱离了生命危险,由出生时的“雪宝宝”变成了红润的漂亮宝宝。

  妇产科饶丽娟主任提醒广大孕妈妈,在孕期尤其是孕中晚期一定要重视产前检查,注意自我监测胎动,如有胎心率减慢或胎动减少应尽快到医院就诊,协助医生做到胎母输血综合征的早发现、早诊断、早治疗。(通讯员 何萍 朱文青)

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