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骨关节炎三分治七分养

来源:华声在线-大众卫生报2016年8月16日【评论0条】字号:T|T

  很多老百姓认为“风湿”就是一到刮风下雨关节疼,这种观念并不完全对,实际上所谓的“风湿骨痛”、“骨刺”、“增生”、“退化”大多是骨关节炎所引起来的。专家提醒:骨关节炎和其他关节炎不一样,没有什么太好的药物。早期治疗以软骨保护、止痛为主,晚期可能就要更换人工关节。随着年龄增大软骨磨损的趋势难以逆转,因此防治骨关节炎应强调“三分治疗,七分保健”。

  骨关节炎是怎么回事

  骨性关节炎又名退行性骨关节炎,为关节软骨发生退行性变,并在关节边缘有骨刺形成。本病多见于中老年人,随着人类平均寿命的延长,骨关节炎的发病率愈来越高,它严重妨碍工作,成为50岁以后丧失劳动力的常见原因。近年来,出现了汽车族、手机拇指族、键盘手指族,使得该病的发病又趋于年轻化了。骨性关节炎的发生最常见的部位顺序为指间关节、拇指腕掌关节、股胫关节和髋关节。

  骨关节炎的症状

  早晨明显有僵硬感。这也就提示滑膜炎的存在,但和类风湿关节炎不同,时间比较短暂,一般不超过30分钟。粘着感是指关节静止一段时间后,开始活动时同样感到僵硬,如粘住一般,稍活动即可缓解。上述情况多见于老年人、下肢关节。

  患者时常会感觉手脚僵硬。有的人久坐后突然感到有些关节像“上了锁”一样动弹不得。这种情况在早晨起床后,以及较长一段时间不运动后特别明显。

  疼痛。疼痛是该病的主要症状,也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛,多发生于活动以后,休息可以缓解。随着病情进展,关节活动可因疼痛而受限,甚至休息时也可发生疼痛。

  根据不同病情的进展,可出现关节挛曲、不稳定、负重时疼痛加重。由于肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁,可发生功能障碍。

  哪些人容易患骨关节炎

  肥胖可加重骨关节疾病,多发生在可活动的关节,如膝关节,其次可影响髋关节及手指关节等。骨性关节炎在肥胖妇女中比肥胖男性中发生率要高。

  肥胖患者关节负荷增加,人体为维持重心会发生膝部的内翻畸形,使膝关节两侧间隙负重不平衡,导致退行性变。中老年肥胖者,可以导致软骨下骨的硬化,进而发展成骨关节炎。

  性别与骨关节炎的发生也密切相关,女性在绝经前其骨关节炎的发生与男性相似,但到绝经期以后,女性骨关节炎的发生率明显高于男性。绝经后的女性,这个阶段女性骨质流失非常厉害,因此骨关节炎的发病率明显提高。

  特殊职业人群,如职业运动员、重体力劳动者、或者长期需要半蹲或蹲位工作者,易患膝关节、肘关节骨关节炎。

  少数骨关节炎患者还有家族性,可能是遗传导致软骨基质中合成酶的异常,从而促进骨关节炎的发生。

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