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“治顽固肝病找龚教授”—访传染病学专家龚国忠教授

来源:华声在线-大众卫生报2015年12月31日【评论0条】字号:T|T

  丙肝是通过输血或血制品、血液透析等传染引起,而肾衰竭患者由于长期透析导致丙肝感染率颇高。30岁的陈鹏(化名)就是一名肾衰竭患者,而且透析治疗几年后,他患上丙肝,注射干扰素后病情仍不断复发,当地医生向他推荐了中南大学湘雅二医院感染科的龚国忠教授。通过调整用药、增加疗程等一系列个体化治疗,陈鹏的丙肝病毒控制良好,并成功接受了肾移植手术。

  “‘顽固’肝病找湘雅二医院龚教授就对了!”多年来已成为肝病治疗领域内基层医生们的共识。其实不仅仅在肝炎的治疗上,32年的行医生涯,龚国忠在其他传染病救治上都有着丰富的经验和见解,用自己的仁心仁术,矢志坚守在临床一线。12月18日,记者采访了这位低调而谦和的传染病学专家。

  敢接“烫手山芋”的医生

  2009年春天,湘雅二医院接诊一名8个月晚期妊娠的重症甲流患者,患者入院时已合并心脏、肝肾等全身多器官衰竭。孕妇合并重症甲流死亡率几乎100%,在治疗上十分棘手。作为省级甲流专家组成员及医院专家组组长,龚国忠在院内各科专家的会诊会上,毅然提议为这名孕妇进行剖腹产手术,“必须先让孩子顺利出生,才能更好救治母亲”。最终在多学科配合下成功进行剖宫产手术,并通过对患者进行呼吸支持、对症处理等系列抢救,让这位重症甲流母亲成功脱险,母子平安。

  不仅“不怕事”,“细心”也是龚国忠的职业特点。几年前,传染科病房收治了一个被诊断为感染性休克的小伙,经积极抗感染等治疗后,仍高热不退,龚国忠询问得知小伙刚从非洲务工回国,考虑为恶性疟疾。在给予小伙抗疟治疗后,其病情很快得到控制,不久便康复出院。

  作一名好医生,还需要扎实的基础知识。多年前的一个国庆节,一位在急诊科被诊断为急性肠炎脱水休克的年轻女病人,通过龚国忠仔细的病史询问及体格检查,综合分析后诊断为宫外孕破裂出血,及时进行手术治疗,挽救了患者的生命。

  敢为人先的“创新”医生

  乙肝、药物性肝炎、戊肝是导致肝衰竭的重要因素。针对肝衰竭患者,进行人工肝治疗暂时或部分替代肝脏功能,是抢救肝衰竭的重要方式。早在上世纪90年代初,龚国忠和感染科的其他专家就在湖南省率先开展了人工肝救治肝衰竭,至今已抢救数以千计的患者,未发生任何手术死亡病例。

  随着人工肝技术的普及,龚国忠又率领他的团队进行多种技术“组合”疗法治疗肝衰竭,极大地提高患者治疗效果,如血液灌流、胆红素吸附、透析滤过等多种新的方法串联组合,让患者存活率更高。“目前我们在全省率先开展的PDF(血浆置换+透析滤过)治疗,今年已完成近200台次,明显地提高了肝衰竭患者的生存率。前不久,日本相关专家来访,对我们的相关工作给予很高的评价。”龚国忠自豪地说。

  敢对诱惑说“不”的医生

  医学的道路是一条学无止境的道路,不断的学习,不断的积累,才能不断的提高。1998年龚国忠通过国家留学基金委的选拔走进了世界闻名的病毒性肝炎专家、美国科罗拉多大学教授西迪奎的实验室。他在潜心学习的2年里,发现了丙型肝炎病毒致病的新机制,研究论文发表在美国科学院院报上。导师对他的工作给予了高度评价,希望他继续留在美国工作。但他谢绝了导师的好意,如期回到祖国。龚国忠说:“我们中国是肝病大国,国内的人民更需要我。”

  传染病人如慢性乙肝患者的治疗是一个长期的过程,对病人来说承受着巨大的经济负担和心理负担,龚国忠总是能站到病人的立场考虑,制定经济有效的治疗方案,不该花的钱一分不花。在30多年的行医过程中,他从不收取病人的红包和药品回扣,默默坚守着为病人所想、为病人所急的职业精神。

  几十年在医学道路上苦苦追求和默默奉献,龚国忠的脚步从未停歇。在他的带领下,湘雅二医院感染科目前在病毒性肝炎尤其是丙型肝炎、疑难性肝病诊治及艾滋病研究等领域都达到国内领先水平,在2013年的国家重点专科评选中,该院感染科获得了国家临床重点专科建设项目,跨入了国家队行列。

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