术前3D打印模型

　　今年19岁的小刘，是一个刚退伍的陆军战士。他在入伍前偶有右侧肢体轻微无力，但通过在部队里通过刻苦训练，克服了右侧肢体无力的困难，并于2015年退伍后。哪知2016年1月以来，小刘感觉走路容易摔跤，爬楼梯时右脚跟上提困难，右侧肢体力量下降明显。在湖南省肿瘤医院神经外科的头颅MRI检查提示：小刘患有左侧丘脑中脑占位病变，考虑低级别胶质瘤。2016年3月9日，小刘在省肿瘤医院何正文团队的手术方案下成功切除这一神经外科中的“老大难”问题。

　　湖南省肿瘤医院神经外科主任何正文介绍，丘脑胶质瘤的治疗一直是神经外科的难题，这一部位胶质瘤患者术前较易出现瘫痪、脑积水症状，严重者危及生命，手术治疗是丘脑胶质瘤综合治疗中最为关键的一步。面对如此重病，之前家属也辗转多家三甲医院进行咨询。

　　由于小刘的脑内肿瘤累及到了生命中枢脑干部位，不同于常见的丘脑肿瘤，为设计最佳手术入路及体位，何正文团队为患者设计了3D打印手术模型，同时由于患者病变部位位于脑部中心位置，何正文采用最先进的神经导航技术精准定位肿瘤。经过周密的手术计划，术中见肿瘤位于左侧丘脑、中脑部位，起源于丘脑，质韧，有相对边界，血供中等，术中在神经导航辅助下，经由最佳路径精准定位肿瘤，选用经皮质入路，显微镜下完全切除肿瘤，4个多小时即顺利结束手术，术后2小时患者顺利麻醉苏醒，右侧肢体肌力与术前比较稍有下降，术后经过何正文主任、唐智副主任医师等医护工作人员的精心治疗，小刘术后恢复顺利。术后复查，肿瘤全切除。

术后两周 患者恢复接近术前状态

　　目前小刘在湖南省肿瘤医院神经外科等待全球最先进的TOMO放射治疗系统接受放疗。该TOMO是我院新购进的放疗设备，特别适用于丘脑脑干胶质瘤的放疗。

　　何正文教授说，“向脑干方向生长者明显增加了手术暴露的难度、手术的风险及全切除的难度，但随着显微神经外科技术的成熟和手术入路的不断改进、3D打印的临床应用和神经导航新技术的运用，丘脑胶质瘤的手术疗效有了显著提高，手术并发症显著降低，对于丘脑胶质瘤在有手术指征的情况下应争取手术治疗， 手术能明显改善预后。湖南省肿瘤医院神经外科很高兴为广大胶质瘤患者一站式解决手术、放疗、化疗、免疫治疗等综合治疗，且获得了良好的治疗效果。”（通讯员 彭璐 唐智）