湖南省肿瘤医院“双百工程”自2014年3月启动以来，已经为百余位乳腺癌术后患者实施修复手术，让他们能够恢复生活的自信，受到患者一致好评。随着该项目的不断扩展深入，患者除了要求外形漂亮外，手感也十分重要，于是催生了一种新的方法：自体大网膜移植+假体联合乳房一期重建，目前已有4名患者成功运用，效果十分理想。该项目经过文献检索，国内尚无人报道此项技术，这是“双百工程”大树上结出的“新果实”。

　　25岁的小兰来自张家界，是一位乳腺癌早期患者。事业有成、新婚燕尔、家庭幸福的她，第一次获悉自己被确诊为乳腺癌时，她感觉自己的人生瞬间崩塌了。还很年轻的她，不想过早结束自己的人生，于是她慕名来到湖南省肿瘤医院乳腺肿瘤外科。在治疗过程中，万能斌教授多次与她交流，让她逐渐看到了重生的希望，对生活的热情重新点燃起来。特别是在交谈中，万教授得知她希望能够在术后修复自己的乳房，于是将她纳入到“双百工程”当中。随后，万教授根据她的需求，经过反复探讨研究，为她量身制定“大网膜+假体联合乳房一期重建”，并获得患者及家属同意。

　　万能斌教授介绍，此前该科已经成功“保乳术后带蒂大网膜乳房一期重建”“背阔肌+假体一期重建”“保留乳头乳晕的乳癌改良根治术术后假体乳房重建”等技术。基于熟练的技术操作，结合临床体会，发现大网膜重建能带来良好的手感、外形可塑性以及耐受放疗的能力，但是组织量有限，仅用于保乳患者；而假体植入用于健康人的丰胸手术是理所当然的美，但是用于乳房全切术后的患者，假体基底的宽度很难满足乳癌根治术后乳房缺损的宽度和高度，术后仍然可能导致双侧不对称，假体对于放疗的耐受性也是存在风险，有时需要假体植入前扩张器植入，放疗后二次手术取出+假体植入，多数患者不能接受二次手术。

　　“大网膜+假体联合乳房一期重建”则是一种改进和创新。于2015年11月2日第一例获得成功，随后接着第二例、第三例、第四例均成功，临床效果满意。万能斌介绍，这一术式的创新，不仅容易被患者接受，并且具备四大优点：第一：在完全切除腺体的前提下，联合重建后保留了与对侧几乎相同的手感；第二：大网膜覆盖并填充在假体周围，不仅保护了假体，而且抗感染能力和耐受放疗的能力增强；第三：联合术式互补大网膜植入纠正了假体宽度和高度不足的缺点，假体的植入避免了网膜组织量不够的短处。第四：隐蔽的切口和几乎对称的外形带来完美的感官感受。(通讯员 卢伶俐)