在杀死肿瘤细胞同时，如何最大程度保护周围组织不受损伤？日前，在中国人民解放军总医院(301医院)召开的国际纳米刀技术专题学术会议上，该院肝胆外科副主任医师陈永亮教授团队与美国肯塔基州路易斯维尔大学团队演示的一种纳米刀肿瘤治疗新技术，让这些变成现实。

　　肿瘤消融是21世纪肿瘤治疗的重大进展，它让许多不能手术切除，或不耐受手术切除的患者，能够得到有效治疗。目前，常用的技术有射频、微波消融(热消融)以及液氮消融(冷消融)等。虽然它们各具优势，但依靠冷热效应的问题是，杀伤肿瘤细胞的同时，常常难以避免对周围组织造成损伤。

　　纳米刀的原理是让肿瘤细胞的细胞膜在高压电流作用下，发生纳米级别的穿孔，从而导致肿瘤细胞死亡。在CT引导下开展纳米消融治疗的301医院放射科副主任肖越勇介绍，与传统消融技术不同，纳米刀并非利用“热”或“冷”效应进行物理消融，而是通过高压脉冲电流直接破坏肿瘤细胞的细胞膜，既能使肿瘤细胞死亡，又能很好地保护周围的血管神经、胆管、胰管等重要组织不受影响。同时，具有创伤小、疼痛轻、恢复快的特点。

　　传统消融技术，主要用在肝胆肿瘤、肾脏肿瘤等实体瘤上，对于管道包裹覆盖密集的胰腺，绝不敢轻举妄动，一丝一毫的差错都可能造成血管破裂胆管损伤。陈永亮介绍，纳米刀的长处是敢于“叫板”难度最高的“癌王”手术。一正一副两根钢针，避开管道精准直插肿瘤，只需一分半钟，用1500至3000伏高压脉冲电，就能击穿肿瘤细胞。

　　不久前，一位81岁局部胰腺癌晚期的患者来到301医院，按照以往条件，这位患者的肿瘤大小和年龄是不适合进行外科手术的。陈永亮的手术团队进行了多次充分探讨，决定利用纳米刀为她治疗。团队精准测量、定位肿瘤大小，用计算机自动形成布针的针数和位置。然后，将三根电极针分别插入肿瘤组织中，避开各种管道，每两根超级针之间相隔不超过2厘米。不到半小时，整个肿瘤细胞消融过程完美结束。