白内障是临床上最为常见的致盲性眼病之一,常见于老年人。随着医学技术的进步,白内障的治疗取得了许多突破性进展,不过,仍有不少人对白内障治疗存在误区,这些不科学的认识致使很多白内障患者延误了最佳治疗时机而失明,令其抱憾终身。
误区一 药物可以治愈白内障
目前治疗白内障的方法主要分为药物治疗及手术治疗两种。一些早期白内障患者,用药后可以延缓病情发展,但以目前医学水平而言,药物尚不能起到根除白内障的目的。目前公认能治疗白内障的手段最终仍是手术,一味用药只会延误最佳治疗时机。因此,建议患者听从医生指导,一旦视力下降严重,应及时就诊。
误区二 看不见了才能做手术
有些人认为,只有眼睛完全看不见了才能手术,这其实是一种误区。因为白内障在成熟过程中会引起继发性青光眼、葡萄膜炎等严重并发症,而且过熟的白内障易造成手术中并发症的发生,给术后视力恢复带来不必要的风险。随着小切口冷超声技术及可折叠型人工晶体的应用,只要患者有提高视力的需要,或视力低于0.4,或影响到工作和生活,就可以通过手术来提高视力。
误区三 患有糖尿病、高血压、冠心病、青光眼等疾病者不能手术
部分患有白内障,但同时患有糖尿病、高血压、冠心病、青光眼等疾病的老年人,同样可以接受手术治疗,但必须在内科医生的指导下,将血糖、血压、心功能等控制在相对正常范围内。其实,对于患有青光眼的白内障患者来说,更应尽早行手术治疗,以防止眼压升高及恶性青光眼的发生。
误区四 手术一定能提高视力
有些老年人做了白内障手术后,视力仍然恢复得不理想,这是什么原因?这是因为这些患者除了有白内障,还可能患有黄斑变性或其他眼底疾病,就好像照相机的底片出了问题一样。对于这类白内障患者,即使做了手术,视力也不一定能够提高。
误区五 白内障术后还会复发
白内障摘除后是不会再生的,约10%-20%的患者在植入人工晶体后的2-6年会再次发生视力下降,不过,这种情况通常是由于支撑人工晶体的后囊膜又出现混浊而影响视力,这种后囊膜混浊又叫后发性白内障,它并不表示手术失败或无效,而是白内障术后最常见的并发症,患者可以通过激光治疗,手术简单,可再次获得良好的视力,完全不用担心。
作者:广西南宁市人民医院主任医师 李艳鸣