指导专家：罗奕 湖南省人民医院药学部副主任药师

　　“小病进药店，大病进医院”，在日常生活中，许多市民都奉行这样的治病原则，一些常见小病到药店自行购买非处方药。非处方药在购买和使用上给患者及家属带来一定便利的同时，也存在着一系列问题。“是药三分毒”，尤其是长期、大量、不加节制地使用任何一种药物，都有可能会造成损害性的、不易恢复的后果，甚至危及生命。

　　使用非处方药发生不良反应的原因，主要包括以下几点：

　　1.不合理用药。长期、大剂量使用非处方药，可能导致药物在体内蓄积中毒，如长期滥用解热镇痛药物阿司匹林、扑热息痛、布洛芬等，可导致头痛、眩晕、视力模糊、听力障碍、消化道出血、血压下降、脱水、昏迷、药物中毒性肝损害，甚至危及生命。

　　2.忽视禁忌证及注意事项等。患者服药前通常不仔细阅读药品说明书中的内容，随意服药可能造成不能充分的发挥药效，甚至可能引起毒副反应。如皮肤病及疮毒患者，忌食鱼、虾、羊肉；糖尿病患者忌服止咳糖浆等。

　　3.多药合用。合理的药物联用，可获得无关、相加、协同(增强)和拮抗等四种效果，但是不合理的多药联合使用可导致药效降低、消失或毒副作用增强，引起药源性疾病，如含金属离子的制剂、生物碱、强心苷、酶制剂等与含有大量鞣质的中药制剂合用。

　　4.药物中含有(毒性中药或辅料)成分。如藿香正气水中含生半夏，可引起不良反应，甚至严重的中毒现象；且藿香正气水中含有乙醇，本身就是一种致敏物质。

　　5.个体差异和特殊人群。少数过敏体质及特异性遗传性患者，对药物的反应异于大众，往往低于常用剂量时都可引起不良反应，与药物的质量无关。小儿、老人等特殊人群，对药物的代谢能力降低及敏感性提高，不良反应率高于青壮年。还有，孕产妇服用非处方药也需注意是否对胎儿、婴儿有影响。

　　因此，建议大家在购买及使用非处方药时，应先明确疾病诊断，正确选用有国家统一标识的非处方药，详细阅读标签说明书，了解其适应症、禁忌证、注意事项及不良反应等。