意外伤害是我国儿童死亡的首位原因，同时也是美国、加拿大等发达国家儿童死亡的主要原因之一。意外伤害由于发生在医院外，小孩由家长照顾，发生意外时没有及时给予急救措施，大多数家长依赖急救120的处理而错过最佳抢救时机，很多送到医院经抢救复苏后留有后遗症。如果立即给予复苏，防止心跳停止，可减少后遗症的发生。

　　—、预防意外伤害是可以避免的，“意外”就是在生活中不小心、考虑不周发生的，也就是说这种意外是可以预防的，针对0-14岁的儿童家长们应做好以下的预防措施，防止意外伤害的发生。

　　1、日常生活教育

　　不要武断地说教不要这样、不要那样，要告诉他们那样做有可能出现的后果。告诉小孩游泳要有家长的陪同、要遵守交通规则，识别红绿灯，走人行道、攀爬高处掉下了出现的后果、刀剪的正确使用、电器的插座与开关不要随意触碰、不要随意吃掉到地上的食物、告诉小孩药品的危害，不要自己拿了吃等等。

　　2、认识危险因素

　　小孩的好奇与想象力是我们成年人无法想象的，所以首先家长应该认识到危险因素的存在，家居布置安全：所有生活物品最好全部收进柜子或抽屉；地上、桌上不放零碎物品；家俱；小孩不要和大人同盖一床被子睡觉；墙上地上不要有能伸进小孩指头的小洞，墙上插座也需带盖；洗澡的时候应先放冷水，后放热水；避免让小孩独自留在家中等等。

　　3、药品放置

　　药品放在小儿拿不到的地方，或放入药柜上锁。化妆品、洗涤剂、洁厕灵放置在儿童不能获取的地方。

　　4、饮食卫生进食的时不要候不能说笑或活动；5岁以下的小儿不要吃容易掉入气道中的食品，如：发生瓜子、坚果、果冻等。

　　5、玩具的选择根据年龄选择玩具，1岁以下的婴儿是通过嘴认识物品，所以0-3岁的婴幼儿选择玩具时应选择大于嘴巴的玩具，且没有小的零配件。

　　6、电器管理热水器、电熨斗应放在儿童不能触及的地方；电插板用完后及时收起；使用电风扇、电烤炉时要有家长在场。

　　二、家庭急救当意外发生后现场急救也是很重要的，当心搏骤停后10-20秒内即出现意识丧失和昏迷，颈动脉搏动消失；30-40秒后出现抽搐和瞳孔散大；60秒后出现大小便失禁和呼吸停止，4-6分钟大脑缺氧就可能出现不可逆的大脑损害，所以发生意外后，第一现场的救治关系到小孩的抢救成功率及以后小孩的生活质量。

　　第一发现人首先要保持头脑冷静，思路清晰，抓紧时间进行最简单、最基本的急救处理，使意外伤害的程度尽可能减轻。

　　根据小孩所处的环境作出最初的判断：小孩意识是否清楚；有无外伤的存在；有无吃剩的残渣；小孩手中所拿的东西。

　　小孩意识清楚时，可以轻声询问哪儿痛？吃了什么进去？大声呵斥小孩会吓到而不会讲实话。如误食药物或毒物时进行简单催吐，即用手刺激小孩咽喉部，使其呕吐。如有骨折时不要随意搬动患处，应简单固定平行搬动，以免进一步损伤附近的组织、血管及神经等。如怀疑脊柱损伤时，应平卧于地上或硬板床上，等待专业人员转运。

　　溺水：溺水后小孩不要急于把水倒出来，应将小孩呈俯卧位，取出口中的异物，再将小孩翻转呈平卧位，马上进行心肺复苏。为进一步抢救赢得时间。

　　异物窒息：发现小孩吃东西时突然不能讲话、呼吸困难伴咳嗽、作呕、吼哮(高音调噪声)，应警惕食品或物品吸入气道，小婴儿应采取拍背法即将婴儿面朝下托在你的前臂上，握紧婴儿的下颌来支撑婴儿的头。把你的前臂置于你的大腿上来加强支撑婴儿，并使婴儿的头低于躯干，用手掌根在婴儿背部两肩胛骨之间，向下使劲拍5下，如未排出立即使婴儿仰卧位，一手放在婴儿的背部，握住婴儿的头，抱婴儿的手前臂置于你的大腿上，保持婴儿的头低于躯干，在两乳头连线与胸骨相交处下一横指处—胸外按压相同的部位，操作者用两个手指，向下快速挤胸5次。针对大小孩或成人，抢救者可站在小孩或成人的后面，手臂从腋下绕到小孩的前胸，一手伸直大拇指握拳，将大拇指顶在小孩的腹部，剑突下窝处，用另一手抓住拳头，快速向上挤，重复实施直至异物排出。

　　烫伤：发生烫伤时立即脱掉衣裤，放在冷水下冲5—10分钟，再涂烧伤药，去医院进行下一步治疗。

　　联系急救转运，减少意外死亡的发生。（通讯员 熊平平）