“哎呀，快看！他的呕吐物里有一条蜈蚣，好像还在动……”12月9日17时30分许，赵女士(化名)抱着自己上吐下泻的儿子急匆匆地到长沙市中心医院看病，孩子突然想呕吐，接着就发生了眼前这恐怖的一幕。

　　赵女士的儿子鑫鑫刚满1岁，活泼好动，喜欢在家里四处爬着玩。“他是过敏体质，从小就有咳喘的毛病，一直靠中药调养，前两天咳嗽加重，我们带他去抓了些中药，吃完之后就开始呕吐，只要一喂东西就吐不停。”赵女士看着心疼，生怕会脱水，赶紧带着他到长沙市中心医院儿科看病。“我们才挂完号，鑫鑫又想吐，我和嫂子还没等完全蹲下来，鑫鑫就吐了一地。”赵女士的嫂子眼尖，隐约发现呕吐物中有个异物，蹲下去一看，竟然是一条2-3公分的小蜈蚣，她俩都吓了一跳，赶紧跑去向儿科医生余庆乐求助。

　　“当时孩子的妈妈和舅妈很紧张地抱着孩子看病，也没办法判定蜈蚣是从他口中吐出来的，还是原本地上就有，这个当时也不太好考证。但如果是口中吐出来的，说明蜈蚣所卡的位置本来就不是很深。”据长沙市中心医院儿科医师余庆乐介绍，孩子入院后，医护人员给他做了详细的检查，发现他有明显的咳嗽、呕吐、腹泻等症状，根据其病史，考虑为喘息性支气管肺炎，在进行护胃、止咳、止吐等对症治疗后，目前孩子呕吐、腹泻情况已明显缓解，慢慢能正常进食。

　　“喘息性支气管肺炎是一种过敏性质的、与呼吸道感染有关的疾病，受到冷空气刺激很容易发病，一般冬春季节高发，1-3岁小儿为主要患病人群。”余庆乐医生表示，这类患儿可能出现发热、呼气时间延长、咳嗽、喘息，并伴有哮鸣音等症状，也可能有鼻塞、打鼾等情况。“鼻塞、打鼾的人容易出现张口出气、睡觉的情况，若是家里有蜈蚣、蚊子等小动物，也不排除有进入消化道的可能。”

　　余庆乐医生提醒家长，婴幼儿年幼，不懂得自己表达不适症状，冬春季是呼吸道疾病的高发期，家长要少带他们去空气不流通、拥挤的公共场合，尽量远离烟雾等致病源。室内要保持清洁，经常开窗通风，在日常膳食中，除吃适量鱼、肉、鸡、蛋外，应多吃些乳制品、豆制品、蔬菜和水果；新生儿在母乳喂养6个月左右要适当添加辅食，以增加抵抗力。家长要注意观察病情变化，发现新症状或原有症状加重时，应立即到医院诊治。

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　　“一测、二看、三听”巧辨肺炎

　　“婴幼儿年幼，不懂得自己表达，患肺炎的症状也不如成年人典型，容易与感冒等疾病混淆，家长要特别引起注意，以免延误病情。”关于家长如何区分小儿肺炎与感冒，长沙市中心医院儿科专家可以从“一测、二看、三听”入手：

　　一测，主要是测量体温，小儿肺炎大多都会出现发热的症状，且多在38℃以上，并持续2—3天不退，即使用了退烧药也只能暂时缓解一会儿。而小儿感冒也会发烧，但持续时间短，用退烧药后，效果会明显改善。

　　二看，主要包括以下四个方面：

　　1、看喉咙和呼吸情况，小儿肺炎大多有剧烈的咳嗽与喘息，而且程度较慢，常引起呼吸困难，其表现为呼吸不畅，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，需马上就诊，不可随意拖延。

　　2、看精神状态，小儿患肺炎时会出现精神状态不佳、烦躁、哭闹不安、昏睡等症状；而小儿患感冒时，一般精神状态较好，能玩。

　　3、看饮食，小儿患肺炎时，饮食会显著下降，不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安；而小儿感冒时，饮食尚且正常，或吃东西、吃奶稍减少。

　　4、看睡眠，小儿患肺炎时，多睡易醒，爱哭闹，夜里有呼吸困难加重的趋势；患小儿感冒时，睡眠尚正常。

　　三听，是指小儿的胸部。由于小儿胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵就能听到水泡音，家长可以在小儿安静或睡着时在他们的脊柱两侧胸壁仔细倾听，一般肺炎患儿在呼气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，医学上称之为细小水泡声，这是肺部发炎的重要体征；而小儿感冒时，则不会有此声音。（通讯员 汤雪）