龙龙妈妈买菜回家时,把手中几枚硬币随手放在桌上,一岁十个月大的龙龙一直在客厅玩耍,龙龙妈妈放好菜回来,看到龙龙用手指自己的嘴巴很难受的模样。龙龙妈妈看看桌上,发现硬币少了一个,于是赶紧带龙龙去当地的镇医院就诊。医生为龙龙做了胸部X线检查,发现龙龙食管内一个圆形的金属异物,就像一枚硬币。在医生的详细询问下,最终确定,龙龙是误食硬币导致的消化道堵塞。由于龙龙还不足2岁,消化道尚在发育中,因此硬币就卡在了他的食管内。当地医院考虑到龙龙年龄太小,不敢进行处理,后几经辗转才到湖南中医药大学第一附属医院。
7月31日,龙龙到湖南中医药大学第一附属医院就诊时,硬币已经卡了三天,该院吴洋鹏副主任医师接诊后发现这个硬币已经进入到胃内,为避免开刀,最好的办法就是通过胃镜把它取出来。因为龙龙年纪还比较小,不懂和医生配合,如果要做胃镜,必须采用麻醉。麻醉时有气管痉挛、喉头水肿、胃内容物上涌进入气管导致窒息的意外,这就需要一名非常有经验的麻醉师。其次,儿童的食管壁较薄,硬币又比较大,在取硬币的时候,有可能会造成对食管壁的损伤引起食管穿孔,这需要一名内镜技术高超的医生,同时还要有经验丰富的助理配合,大家齐心协力才能把龙龙的风险降到最低。后来,经过麻醉科、内镜中心、外科紧急会诊讨论后,决定给龙龙进行全麻+气管插管下胃镜取出硬币,同时全程监护。当吴洋鹏医生把胃镜伸进胃内,在胃窦发现了这枚硬币。他用异物钳牢牢夹紧硬币,通过管道小心翼翼地把硬币取了出来,前后只有2分钟就解决了问题。通过胃镜观察了龙龙的食管壁,没有发现损伤、出血,在场的医护人员都松了口气,孩子从入院到出院还不到24小时。
吴洋鹏医师提醒各位家长:3岁前的小孩处于口腔敏感期,是通过口腔来认识物品的,所以,家长一定要将家中小件物品收好,如硬币,扣子,螺丝,还有珠子等,由于宝宝缺乏一定的辨识能力,以及对“食物”的好奇心,很容易误食此类物品。日常生活中家长也要多注意观察宝宝的情况,如有异常应尽快咨询或就医。(通讯员 夏冰心)