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省妇幼:近200斤产妇生下11.4斤巨大婴儿(图)

来源:湖南省妇幼保健院2015年3月18日【评论0条】字号:T|T

11.4斤巨婴(左)与正常婴儿比较。11.4斤巨婴(左)与正常婴儿比较。

  3月13日,体重98kg的宋女士在湖南省妇幼保健院剖宫产生下一个男孩,当医生好不容易将婴儿取出后,一称体重竟有11.4斤,成为新年以来省妇幼出生体重最重的孩子。

  因宋女士患有妊娠期糖尿病,为防止婴儿血糖控制不良而发生危险,出生后即送至新生儿监护室,予特级护理,严密监测血糖并合理喂养。现已住院4天,医生仍在严密监测婴儿各方面情况。

  宋女士,28岁,湘阴人。怀孕前身高162CM,体重75KG,身体健康,无心脏病、高血压病、糖尿病等慢性病史及遗传病史。曾在2008年足月平产一活女婴,体重8斤,生后数分钟夭折,有产后出血史。

  据了解宋女士孕期患有轻度子痫,怀孕6个月确诊为妊娠期糖尿病,当时体重为85KG,之后开始饮食控制并定期监测血糖。整个孕期定期产检,胎心、胎位、血压等均正常。3月8日开始宋女士双下肢水肿,3月12日在湘阴医院产检示血压正常,尿蛋白(++)。于2015年3月13日19:00入住省妇幼保健院,入院体重为98KG,入院后胎儿估重达到4700g。医生考虑胎儿宫内窘迫,合并糖尿病酮症、轻度子痫前期予以完善相关术前检查,紧急行了剖宫产手术。婴儿因巨大儿,母亲血糖控制不理想入住新生儿监护室。

  目前宝宝血糖稳定,饮食情况良好,黄疸也属于正常范围,但二十项新生儿行为神经评分(NBNA)只有33分(正常36分以上),体重也超出正常新生儿范围。

  省妇幼产科专家提醒:胎儿在体内并不是长得越大越好,巨大儿对母婴均有危害;孕期疑有巨大儿应作糖筛查试验,以便及早发现糖尿病,积极控制血糖。如果孕妇在怀孕期间遇到相关问题,可以至省妇幼保健院糖尿病一日门诊进行就诊,会有医务人员普及相关知识,为孕妈妈的健康保驾护航。

  小贴士

  巨大儿是指新生儿的出生体重等于或大于4000克。在上个世纪80年代巨大儿仅为3%左右,随着近年来经济的快速发展物质生活水平越来越高,新生儿的出生平均体重开始增加,巨大儿的发生率也不断上升到本世纪初已经达到7%-8%。

  妊娠期糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病(GDM)”。糖尿病孕妇中80%以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM发生率世界各国报道为1%~14%,我国发生率为1%~5%,近年有明显增高趋势。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患II型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂,母子都有风险,应该给予重视。(通讯员  周文奕 李俞辰)

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