57岁的电工王树仁(化名)在工作过程中不慎被电流击到双手,手掌和手指处出现几个绿豆大的小伤口,一开始他并没在意,等到手掌发黑时才去找医生,幸好长沙市中心医院骨科医生及时为他做了手术,否则很可能面临截肢的危险。
据了解,王树仁先生是湖南长沙人,做电工30余年,事发当时,他正在给某工地的风机动力箱接电线。“其实线路都差不多布好了,就只需要把两根线接在一起,我当时左手靠着那个铁架子,右手拿着剥线钳,将电线上的表皮弄掉,把两根线准备接在一起,不小心被电到了。”王树仁当时还没反应过来,右手就被电击得甩开了剥线钳,带电的钳子正好接触到左手。“那种情况就相当于电流从左手指处进,从左手掌内侧出,当时就感觉手掌一阵麻木,我高呼救命,幸好没多久就跳闸了,否则我可能连命都保不住。”王树仁告诉记者,被电击后,他的左、右手食指和左手掌处都出现了伤口,但他一直没有引起重视,仅进行了简单的清创处理。几天后,他的伤口逐渐扩大,而且呈现暗黑色,周围组织还出现了感染的情况,左手食指虽然能动,但感觉比较麻木。在事发20多天后,在家人的陪伴下,王树仁来到长沙市中心医院创伤、手外科治疗。
“患者入院时,我们发现他左侧食指处有一处约1.5CM×2CM的软组织缺损,可以明显看到肌腱,周围皮肤呈暗黑色,手掌的位置有一处约1CM×1CM的伤口,左小指外侧可以见到1CM×1CM的软组织缺损,右手食指处也有一处黄豆大的伤口。”据长沙市中心医院创伤、手外科主治医师李亮介绍,由于患者受伤后没有及时对症处理,伤口感染已经导致左侧食指处肌腱外露,新的肉芽组织很难生长,好在手指虽感觉麻木,但血运还可以。为了能保住王树仁的手指和手掌,经全科讨论后,决定为其进行腹部带蒂皮瓣手术,即把腹部掀起一块带有皮肤和皮下组织的组织瓣和左手食指处的皮肤缝合在一起,前期利用腹部血管为手指皮肤提供血液,大约4周后,手部血管和腹部组织建立血运关系,再进行皮瓣断蒂手术。据悉,王树仁手指处神经可能存在损伤,后期比较难恢复,但仍保留了肌腱,手指还是能够活动。
“电击伤对人体的伤害非常大,若电流经过心脏,可能引发心律失常、心肌受损及危及生命的心室纤维性颤动等情况,严重时可直接致死。”李亮医生提醒市民,若遇上触电情况,首先要关闭电源;再用木棒、竹竿、手杖等绝缘体,将电线从触电者身上或附近挑开;然后将触电者移至空气新鲜处,解开衣领、裤带等,打开气道,并注意保暖;若是触电者出现心跳呼吸骤停,建议立即进行心肺复苏抢救。对于有明显电灼伤或合并其他部位损伤的患者,应密切观察局部创面的情况,若出现肌肉感染、坏死的迹象,请及时就医治疗,以免延误了病情。