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患者心脏“长草”,湖南中医附一专家巧手剪除

来源:湖南中医附一2015年6月24日【评论0条】字号:T|T

 湖南中医附一心胸外科主任尹晓清成功实施右室流出道疏通术,将患者张兆才从鬼门关拉了回来。

  正常人心脏有两房两室,而53岁患者张兆才的右心室长出了“草”,导致右室变成了双腔心,原来直径20mm的一条血管被堵得只剩下了针眼那么大,随时面临呼吸衰竭的危险,近日,湖南中医附一心胸外科尹晓清教授带领团队通过手术,将张兆才从鬼门关拉了回来。

  来自株洲醴陵的张兆才从小呼吸比较急促,不能干重活,上楼梯吃力,实在喘不过来,就躺下来缓口气,随便找点药对付下。今年五月份以来,他明显感觉越来越力不从心,还伴有咳嗽,以为支气管炎或是肺部感染,在当地医院检查,却没有发现特别之处。

  噩梦发生在6月6日,当天,张兆才稍微走动下,感觉很不舒适,在当地医院治疗后,病情没有缓解,呼吸出现衰竭。6月7日清晨5点转诊至湖南中医附一,这时候患者的氧饱和度只有15%。正常情况下,人需要的氧饱和度为95%以上,如果只是室间隔缺损的心脏病患者,一般氧饱和度也有50%左右,患者只有15%的氧饱和在临床非常罕见。湖南中医附一急诊紧急调集专家进行会诊抢救,给患者迅疾插上气管,打开生命抢救通道。

  心胸外科主任尹晓清赶到医院,会诊后认为,患者患有室间隔缺损先天性心脏病,不过出现这么低的氧饱和度,应该不仅仅是室间隔缺损的问题,通过详细查看心脏彩超检查结果,尹晓清主任认为,右心室还出现部分阴影,像草一样,应该是有肌束生长,必须立刻手术,疏通心脏右室流出道。

  以尹晓清主任牵头的手术团队开始了紧急手术,打开患者胸腔后,果然发现患者的右心室长出了类似于肌肉纤维的肌束,像海草一样,堵住了心脏右室流出道,让本来直径有20mm的血管只剩下了2mm左右,像针眼一样,心脏血液无法泵出,致使血液的携氧能力大幅下降,如果不及时手术,患者随时可能因呼吸衰竭死亡。

  尹晓清主任主刀实施右室流出道疏通术,大概有半斤左右的肌束被剪除,历经四个小时,手术取得圆满成功,术后,患者呼吸通畅,氧饱和度恢复正常。

  尹晓清主任特别提醒:在日常生活中,如果感觉到上楼梯费劲,呼吸急促,或者肺部有感染、经常咳嗽等情况,尤其是有心脏家族病史的人一定要检查下心脏,通过心电图和心脏彩超等检查可以明确病因,避免意外的发生。(通讯员 陈双)

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