9月7日,26岁的女演员徐婷因淋巴癌在北京去世。徐婷从发病到离世仅仅2个月的时间。琼瑶女郎李钰 33 岁、歌手阿桑 34 岁都因淋巴瘤逝世,2012 年《滚蛋吧!肿瘤君》作者熊顿因淋巴瘤逝世,一年后,电影上映,淋巴瘤走入大众的视线。
什么是淋巴瘤?为什么这么年轻还得淋巴瘤?
T淋巴母细胞淋巴瘤发病年龄以儿童和青年为主是可怕的花季杀手。
“淋巴瘤是淋巴组织的恶性肿瘤。它不是一种疾病,而是一大类疾病的总称,可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,其中非霍奇金淋巴瘤按WHO分类可以分出50多种亚分类,极其复杂。”湖南省人民医院肿瘤科主治医生邓坦博士介绍,“徐婷所患的T淋巴母细胞淋巴瘤就是其中一种。淋巴瘤都是恶性的,但非霍奇金淋巴瘤按临床进展的程度可以分为惰性淋巴瘤,侵袭性淋巴瘤和高度侵袭性淋巴瘤。惰性淋巴瘤顾名思义,生长极其缓慢,几年之内都能和人和平共处。而徐婷所患的T淋巴母细胞淋巴瘤属于高度侵袭性淋巴瘤,这类肿瘤恶性程度高,临床进展极快,短期内可以迅速生长并发生多处转移,这也是为什么她在不进行化疗的前提下病情急剧恶化的原因。”
为什么年轻人容易患淋巴瘤?邓坦博士介绍:“这是个肿瘤流行病学的问题,淋巴瘤在恶性肿瘤中发病率不算太高,据《中国肿瘤登记年报》2003年到2013年的数据,我国淋巴瘤在恶性肿瘤中排位6-8名左右。一般来说,霍奇金淋巴瘤的发病年龄通常在16-34岁或55岁以上,而非霍奇金淋巴瘤在50-70岁之间。但不幸的是,非霍奇金淋巴瘤的发病年龄近年来有年轻化的趋势。T淋巴母细胞淋巴瘤在非霍奇金淋巴瘤中也属少见类型,占2%-4%,但发病年龄以儿童和青少年为主,是可怕的花季杀手。”
淋巴瘤应该怎样治疗?
是化疗治疗最有效的恶性肿瘤之一选择正规医院治疗
“淋巴瘤虽然可怕,但它是化疗治疗最有效的恶性肿瘤之一。”邓坦博士解释说,“人类第一种化疗药物(氮芥)的研发就是用来治疗淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤正规化疗后长期生存率达到了80%以上,非霍奇金淋巴瘤化疗后总生存率也在30-70%左右,而且随着近年来靶向治疗和免疫治疗的进步,疗效还在逐年增加。T淋巴母细胞瘤虽然恶性程度高,但其实对于化疗高度敏感,它所选用的化疗方案强度很高,直接可以沿用急性淋巴细胞白血病的化疗方案进行治疗,儿童患者长期生存率甚至可以达到90%,成人患者长期生存率也有30%-40%,如果正规化疗还是很有机会的。”
邓坦博士介绍说,湖南省人民医院肿瘤科救治过一名20岁的帅小伙,小伙子刚从部队转业复员回家,因为呼吸困难前来就诊,穿刺诊断为T淋巴母细胞淋巴瘤(纵膈大包块),合并上腔静脉压迫综合征,肿瘤科段华新主任带领团队采用BFM90方案化疗加上纵膈放疗和腰穿鞘注化疗,肿块消失,疗效达到完全缓解,此后维持化疗3年,目前复查一切正常。
可惜的是,徐婷选择了不正规的中医治疗,她的微博还贴出了中医给她针灸和拔火罐的图片。邓坦博士解释:“淋巴组织是人体的免疫器官,淋巴瘤的患者免疫力是极其低下的,容易出现反复感染,针扎会增加感染机会,拔火罐会导致皮下淤血,对于血小板缺乏的徐婷来说只会雪上加霜加重病情,这种治疗方式也加速了徐婷的死亡。”
淋巴瘤如何预防?
邓坦博士介绍:“淋巴瘤是免疫系统的疾病,要预防主要是通过以下几种途径
1、作息规律,不要熬夜,饮食健康,锻炼身体,增强体质。为什么青年演员高发此病?多半都有工作辛苦,压力大,作息不规律的因素在内。不吃过热、过冷、过期及变质的食物,保持良好的精神状态。
2、注意远离有害的化学物品,尤其是装修污染,甲醛和苯都可能诱发淋巴瘤。徐婷就是搬进装修不久的新家后,引发了肿瘤。
3、密切注意浅表肿大的淋巴结的变化,对于家族成员中有类似疾病患者,更应高度警惕。一旦出现发热伴无痛性淋巴结肿大应及时去医院就诊,淋巴瘤分型非常复杂,病理诊断要求比较高,应选择正规医院就诊,早诊断早治疗疗效更佳。(通讯员 邓坦 周蓉荣)
医生介绍:邓坦
博士,湖南省抗癌协会放疗及化疗协会青年委员,硕博连读毕业于国家重点实验室中南大学肿瘤研究所,在中国医学科学院肿瘤医院放疗科进修学习一年,有多篇SCI高分论文发表。擅长头颈部及腹部肿瘤的放化疗及癌痛姑息治疗。