脚趾受伤感染后听信土办法，用缝衣针刺破皮肤试图排脓，结果感染破伤风，被送入医院抢救。

　　45岁的唐丽芳(化名)是株洲攸县一名普通农妇，种田、喂猪样样都行，是村里公认的勤快人。2016年8月初，她在干农活时不慎弄伤左脚大拇趾，由于没有及时清洗消毒，几天后，受伤部位周围组织出现红肿、发炎。“老人家说用针挑破，把脓挤出来就没事了。”

　　按照家中长辈的方法，唐丽芳找了一根缝衣针，在没有经过任何消毒措施的情况下，将脓肿部位皮肤刺破，挤压出不少脓液。本以为没事了，谁知几天后，她开始出现背部肌肉酸痛、乏力，牙关紧闭，张不开嘴的情况，脖子和四肢也变得僵硬。在当地医院被诊断为“破伤风”，进行了破伤风抗毒素和抗感染等治疗，但病情加重，于8月10日被家人送往湖南省人民医院天心阁院区急诊科。

　　“进来时呼吸困难，四肢抽搐严重。”急诊科副主任张兴文副主任医师介绍，入院后，唐丽芳被确诊为“重症破伤风”，因为肌肉痉挛导致呼吸困难做了气管切开。经过近一个月的抗感染、破伤风抗毒素及镇静治疗后，唐丽芳病情好转，于9月2日出院。

　　张兴文表示，破伤风梭菌是一种厌氧菌，经皮肤或黏膜伤口侵入人体后，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素从而引起肌痉挛。因为破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此患者多以牙关紧闭、阵发性和强直性痉挛为临床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。

　　张兴文提醒，破伤风潜伏期通常为7～8天，约90%的患者在受伤后2周内发病。遭遇开放性骨折、含铁锈的伤口、创面小而深的刺伤、盲管外伤、火器伤等更易受到破伤风梭菌的污染，小儿患者则以手脚刺伤多见，如果用泥土、香灰、柴灰等土法敷伤口，则更易感染发病。遭遇上述伤口时，应做好以下三个步骤，防止感染破伤风：

　　1.正确处理伤口：有污染的伤口先用清水冲洗、清创，然后用双氧水、医用酒精、碘伏一类消毒水冲洗创面，以消除厌氧环境。 

　　2.口服抗生素：如大剂量使用青霉素，防止伤口局部细菌的生长繁殖。 

　　3.到医院注射破伤风抗毒素(TAT)，中和游离的破伤风外毒素，对患者进行紧急预防接种和对症治疗。(通讯员 梁辉)