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中药治疗地中海贫血孕妇 有效改善贫血症状

来源:长沙市第八医院2016年9月1日【评论0条】字号:T|T

  易女士是一名地中海贫血患者(配偶已排除地中海贫血),今年年初,她惊喜地发现自己怀孕了,来长沙市中医医院(长沙市第八医院)检查,示血色素102克/升(正常成年女性为110-150克/升),接诊的产科门诊主治医师王瑛建议她采用中药治疗。但易女士认为孕妇有点贫血没有大碍,加上自己没有任何不适,就没有接受医生的意见。到妊娠中期来复查发现:血色素渐降至94克/升。王瑛告知易女士:贫血不及时纠正,病情会逐渐加重,随着妊娠月份的增加,将影响胎儿的生长发育,增加妊娠和分娩的风险。对于地中海贫血,目前西医主要是输血、去铁治疗以及化疗等方法,考虑到她的情况,最好的办法就是使用中药治疗。易女士还是担心吃药或多或少影响身体,在王瑛的积极沟通下,最终同意先吃几副中药试试。到妊娠5、6个月的时候,易女士开始出现易疲劳乏力、睡眠、食欲欠佳等情况,检查血色素已降至83克/升。她开始积极配合中药治疗,坚持服完30付中药后,精神体力均恢复正常,吃得香,睡得好,血色素上升至95克,胎儿各项发育指标与孕周相符。目前易女士仍坚持服中药,生命体征平稳,即将生产。

  王瑛介绍:地中海贫血原名珠蛋白生成障碍性贫血又称海洋性贫血,是一组遗传性溶血性贫血疾病。我国广东、广西、四川多见,长江以南各省区(包括湖南省)有散发病例,北方则少见。

  妊娠合并地中海贫血有什么危害?王瑛解释:如果夫妇双方均为同型地贫携带者,须行产前诊断,若胎儿在宫内诊断为重型地贫患儿,建议终止妊娠。

  若夫妇双方为非同型地贫基因携带者,或只有孕妇一方为地中海贫血患者,可继续妊娠。但贫血对母儿有不良影响。孕妇贫血,可致胎盘缺氧发生妊娠高血压疾病,同时可降低孕妇的抵抗力,致使对分娩、手术、麻醉的耐受力下降,易发生产褥感染危及生命。若贫血不及时纠正,发生重度贫血,孕妇易发生贫血性心脏病,可导致胎盘供氧和营养物质不足,造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产、死胎。

  对于孕妇地中海贫血如何治疗,王瑛表示:西医治疗方法是通过输血维持Hb达到或接近100g/l,暂停去铁胺治疗。另外,地贫孕妇未合并缺铁性贫血,不能补铁治疗。中医治疗方法是辩证轮治,采用益气健脾生血,滋肾养肝益精生血。(通讯员 粟青梅)

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