岳麓区王奶奶(化名)去年曾因骨折、心血管疾病住院治疗，出院时医生建议服用阿司匹林和华法令等抗凝药物并定期做好复查，但出院后1年多来，她坚持自行买药服用，没去医院复查，结果导致凝血功能障碍，一个小小的碰伤就险些让自己截肢。长沙市中心医院专家提醒市民，抗凝药物属于特殊药物，一定要在医生指导下服用，并定期做好复查，切不可自行买药长期服用。

　　5月25日上午，在长沙市中心医院手术室内，83岁王奶奶正接受右手臂清创手术，其家人李先生(化名)告诉记者，1年前，老人因右肩部骨折入院，当时被转入某省级医院治疗，后查出有心血管疾病，医生建议她服用阿司匹林、华法令等抗凝药物。“出院时医生开了这两种药，让娭毑回家服用，提醒我们一周后到医院做下凝血功能检查。那段时间家里事多，我们忘记复诊了。”李先生回忆说，那次后，王奶奶基本没去过医院，感觉吃那两种药效果挺好，便自行在药店购买，坚持服用了1年多，她压根没想到不遵医嘱吃药会带来如此严重的后果。

　　2016年5月13日9时许，王奶奶洗澡时不慎碰伤了右手背，出现一个2CM×3CM的淤青，临近中午，右手背肿胀逐渐加重，家人赶紧送她到长沙市中心医院看病。“老人入院时，右手手背下血肿很严重，凝血功能检查明显异常，机体凝血功能严重受损，详细询问病史，考虑为长期服用华法令等抗凝药物所致的凝血功能障碍。”据长沙市中心医院创伤、手外科主治医师李亮介绍，当时王奶奶已经出现右手前臂骨筋膜室综合症早期症状，病情发展得很迅速，中午入院时右前臂肿胀，下午就到了右上臂，而且她的口腔黏膜、牙龈、消化道等都有明显出血的情况。

　　“按照以往的处理方式，老人需要做紧急手术，切开血肿引流减压，但她的凝血功能障碍实在是很差，一旦切开就等于放血，后果不堪设想。当时老人情况危重，右手很可能会保不住。”不幸中的万幸，当天晚上，王奶奶右手背部的皮肤因为张力过大就自行裂开了，刚好为她的手背减了压，在医生及时为她进行输血浆、补充凝血因子、维生素K1、止血等对症治疗后，次日清晨，王奶奶凝血功能情况逐渐恢复。

　　“在临床上，超剂量用药、滥用药物或误服药物等引发疾病的情况并不少见，中老年人占了半壁江山，其中很多都是不遵医嘱服药所致。”李亮医生表示，像王奶奶长期服用的华法令，是一种抗凝药，可用于治疗血栓、外伤、房颤等疾病的治疗，初期服用最好每隔1-2天查下凝血功能，稳定后1周左右查一次凝血功能，医生再根据结果随时调整剂量。若胡乱服用，很可能像王奶奶一样出现凝血功能障碍，进而危及生命。

　　李亮医生提醒，市民若出现身体不适，请及时到医院就诊；子女需为老人用药安全严格把关，对于长期口服的药品，请谨遵医嘱正确服用，不要擅自增减药量，避免引起严重后果；出院领药时，详细询问并记录好用药时间、服用方式、复查时间、注意事项及是否产生副作用等；不要在无医嘱的情况下乱吃药，不吃存放太久怀疑失效的药、江湖游医开的药等；尽量在同一家医院同一个医生的门诊就诊，这样医生更了解患者疾病及用药情况，能更好地进行诊疗；另外，家长要妥善放置家中药物，以防止小孩误服、误用等。（通讯员 汤雪）