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夜间胃痛 如何药物治疗

来源:华声在线-大众卫生报2016年5月23日【评论0条】字号:T|T

  人到中年的张军患有“胃病”多年。最近一段时间,晚上入睡后老是被胃痛、胃灼热感醒来,感到十分痛苦。在妻子陪同下,他来到医院就诊,经胃镜检查,确诊为十二指肠球部溃疡、糜烂性胃炎,服过几种制酸止痛护胃药后,夜间胃痛症状就逐渐消失了。

  引起夜间胃痛的疾病有多种,以胃食道返流症、急慢性胃炎和十二指肠球疡患者最为常见。其中半数病人会因持续胃痛而夜醒。这类“胃病”是一种需进行长期治疗的慢性疾病,容易复发,且症状多不典型,可酷似心绞痛而造成误诊误治。

  调整生活方式是此病最简易的基础治疗措施。首先要保持精神上的放松和愉快,患上胃病后不要有思想负担。日常饮食要有规律,不暴饮暴食,避免应用引起胃酸分泌的强刺激剂(如咖啡,酒精),睡前两小时内不进食,但嚼一块口香糖,刺激口腔产生唾液,使其中和胃酸。

  其次是垫高枕头或抬高床头约15-20厘米,让头部和胸部位置高于脚部。第三是不要穿腰部过紧的睡衣,特别是一些肥胖的女性,更要避免束腰,要适当减肥。第四是在专科医生指导下正确地选择药物治疗,如应用H2 受体阻滞剂如甲氰咪胍以降低胃液酸度;应用胆碱能激动剂(如胃复安10毫克,临睡前口服;西沙比利10毫克,每日4次;口服奥美拉唑(20毫克/天,连续4-8周),可以促进胃炎的快速愈合,从而达到根治或缓解夜间胃痛的目标。

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