图右侧为不锈钢筷子。

　　近日，互联网上流传着“男子网购‘神器’自割包皮”这一令人瞠目的事件，有网友评论调侃道：“买药买刀到淘宝，方便快捷服务好，手术看优酷，自宫方便又迅速！”

图右侧为不锈钢筷子。

　　5月12日，湖南省第二人民医院泌尿外科接诊了一个奇怪的患者，该科主任丁平介绍，放射影像检查显示，居然有一根19厘米长的金属异物斜跨在他左侧盆腔，后又移动到腹腔膈下！除此之外，还发现他肚脐左侧1厘米处的皮下有一根约1.5厘米长的针头！医院为他开展手术，取出了体内的两个“异物”。

　　为通结石 他将筷子戳入尿道

　　患者雷先生(化名)今年62岁，湖南岳阳人，近日来长沙女儿家小住，女儿雷女士(化名)万万没想到会发生这样的事。雷女士介绍，5月12日中午，一家人吃中饭时，父亲并没有像往常一样吃两大碗，而是说没胃口，勉强吃了小半碗；雷女士发现父亲脸色不对劲，便询问父亲是不是感冒了或哪里不舒服，雷先生突然说要搭车回老家，女儿劝阻后，他先是在床上坐着抽了一会儿闷烟，然后又到小区里转了几圈；雷先生回家后慌张地对妻女说：“大事不好了！大事不好了！”，妻女追问，他又闭口不谈什么不好，女儿再三追问后，他才说：“筷子到肚子里面去了！”妻女以为他是开玩笑，问他怎么到肚子里去的，他又害羞又紧张地说：“小便不出，为了通结石，自己把筷子推进去的，但是想不到一进去就拔不出来了！”

　　这下妻子王女士紧张起来，因为她知道，丈夫患有肾结石、尿路结石、前列腺炎、尿道狭窄等情况已经有三十多年了，常常为小便不出而十分痛苦，虽然吃过药、也用激光碎过结石，但这种情况总是断断续续复发。20年前，雷先生也干过同样的事情，当时他也是自认为结石梗阻了排尿，为了疏通尿道，就自己用筷子从尿道口置入，家人发现后立即制止了他，想不到他这次又背着家人“自通结石”！女儿叹气说：“或许大家会认为我父亲是不是精神状态有问题，但我敢肯定他精神上是没有问题的，因为前段时间在老家还种田做饭生活自如呢，其实这事也不能完全怪他，平素里父亲性格内向、脾气暴躁，做事很霸蛮、又不愿与家人商量，再加上他双耳听力每况愈下，即便带了助听器，与人交流起来都十分困难，在长沙的这两个月时日，家人各自都有事，经常留他一个人在家，跟他的沟通太少了。”

　　筷子发生“位移” 医院紧急手术

　　妻女将他紧急送往附近的湖南省第二人民医院，接诊的泌尿外科杨精华副主任医生听到这样的情况也是将信将疑，立即为他完善检查，谁知检查结果显示，他除了左侧中盆腔有一根19厘米长的金属异物外，肚脐左侧1厘米的腹壁里还有一根长约1.5厘米的针头！杨精华询问得知，原来3年前他腹部表皮位置长了一个脓包硬结，他自己用缝衣针去挑、扎的时候，断了一截在里面，但是找了很久都没有找到，于是不了了之，想不到它居然在肚皮上“躺”了这么久。

　　5月12日晚8时许，该院泌尿外科杨精华副主任医师、何江主治医师为他实施了紧急手术。术前检查发现，“筷子”在雷先生体内发生了“位移”，从刚入院时的“左侧盆腔”移动到了“腹腔膈下”！

　　导尿时发现，因为损伤水肿，尿道狭窄，导尿管根本无法插入，多次试图导尿都失败；术中发现，雷先生腹壁上缝衣针头已被肉芽组织包裹，大网膜跟腹壁粘连，取出针头后，在同一切口上剖腹探查，发现左侧腹股沟区腹腔破裂、血肿，不锈钢“筷子”游离于腹腔膈下，医护人员取出“筷子”，予以止血修补，采用尿道会师法(即内外同时相向的办法)扩张尿道，解除狭窄并留置导尿管，手术历时一个半小时顺利完成。

　　通结石，可不像通下水道！

　　雷女士感到奇怪，为什么筷子会越来越往肚子里去呢？丁平主任介绍，异物(特别是光滑)的异物在体内，随着人体运动、肌肉挤压以及肠胃蠕动，是会位移游走的，即从身体的一个部位移动到另一个部位，但是这种移动，对人体组织是有损伤的，如果雷先生体内的“筷子”再从膈下往上移，那就会钻到胸腔里，那么就可能损害到心肺等脏器，危及生命！丁平主任提醒，通结石、通尿道，可不像通自家的下水道，不能怀着迷信侥幸的心理用土办法解决问题！那么针头为什么又没有“位移”呢？他分析，针头很小，仅“横躺”在皮下，并未进入腹腔，又被肉芽组织包裹，所以不能移动，如果它不慎进入腹腔，那也是很危险的。

　　“幸好多问了几句，不然让他自己打车回老家，还不知道会产生什么样不堪设想的后果！”女儿雷女士也反省说，还是得跟老人家多沟通多交流，年迈的父母看到我们工作忙，有个三病两痛都不愿麻烦我们，如果我们这些做子女的平常多嘘寒问暖，这样的事情或许就可以避免。

　　丁平主任介绍，通过与雷先生交流，并未发现他精神、心理有明显异常。他还介绍，其实做为一名泌尿外科医生来说，见到这样的患者并不奇怪，因为他曾处理过各种尿道受伤的患者，如温度计、圆珠笔甚至电线等插入尿道(男性)的情况。但是这样尿道受伤的患者，会留下尿道疤痕，会导致尿道狭窄，以致排尿不畅，他强调，尿道疤痕这一问题是全球泌尿学科目前还无法解决的一大难题。

　　PS：湖南省第二人民医院心理卫生中心谌益华副主任医师介绍，这类行为可能是性心理障碍的一种表现，通过疼痛刺激或伤害身体来达到性兴奋，并不是当事人有意要将异物放入，而是在寻求快感时因为生理原因不小心放入；但是单纯的一两次这类行为，无法判断或确诊这就是一种病症。（通讯员 杨文）