近日，81岁的李爷爷和84岁的刘奶奶因为大便性状改变先后前往长沙市第一医院普外科就诊，结果均被检查出直肠癌。但因为年龄大，身体状况差，不论是传统的外科手术还是腹腔镜微创手术，对于他/她们均风险较大。如何选择给病人和家属带来了极大的考验。该院外科教研室主任、大普外科主任胡宪明主任医师组织全科医师讨论，最后决定采取最新的手术方式——应用单孔腹腔镜技术(SILS)进行腹腔镜辅助下经肛肿瘤切除术(TAMIS)切除患者的直肠恶性肿瘤。手术由徐大勇副主任医师主刀，杨科主治医师协助，胡宪明主任医师全程指导下，手术顺利并取得成功。术后病人当天即下床行走，自诉疼痛很轻，就像没有做过手术一样，对医生非常感激。

　　据医院副院长、长沙市医学会内镜学专业委员会主任委员胡立强主任医师介绍，该手术为经自然腔道手术(NOTES)的一种，手术不经腹腔，腹壁无切口，手术创伤及风险性相对小，手术并发症的发生机率低，痛苦小，甚至对于一些合并多种疾病的高龄病人仍可进行的手术。采用该手术方式，病人恢复极快，住院时间短，故病人住院费用相对低。因该手术医生操作难度大，技术要求高，目前全国仅少数几家医院已开展，相对于传统开腹和腹腔镜微创手术，该手术优势明显，随着技术的改进必将代表未来直肠癌手术的发展方向。

　　该院普外科为湖南省市州级重点专科，目前已经遍开展了各种腹腔镜微创胃肠肿瘤根治术、胃肠道急腹症、反复手术后腹腔广泛粘连患者再次行胃肠肿瘤等疾病的腔镜手术。在巨大腹腔肿瘤切除、复杂肠漏、危重复杂腹腔内损伤处理等方面有独到的手术经验和良好的治疗效果。(通讯员 徐大勇)