滑膜肉瘤(syrIovial sarco,Ss)是一种间充质来源的较少见的软组织恶性肿瘤,约占软组织肿瘤的14%,恶性程度较高。主要发生在年轻人的四肢,源于关节、滑膜及腱鞘滑膜组织,少数原发于躯干、胸腹壁、头颈部,罕见于内脏。临床症状主要表现为关节附近肿块,同时伴有关节周围的肿胀等非特异性表现,并出现不同程度的疼痛,局部肢体活动受限。病变以膝关节最常见,腕关节、肘关节、肩关节、前臂软组织、手部、足部也多见。诊断本病检查方法包括超声、x线、CT、MRI、血管造影检查等,金标准是病理组织活检。
该病具有以下特点:(1)各年龄段均可发生,多发于青壮年,好发年龄为20~40岁,男性多于女性,发病部位以四肢关节为主(约占80%);(2)恶性程度高,可通过血液以及淋巴转移到其他远处部位,复发率和病死率高;低分化肿瘤5年生存率为20%~30%;(3)临床较少见,国内外文献报道少,且多数以个案报道为主;(4)临床早期误诊率高,往往延误治疗;(5难度大,行之有效的措施不多,以往治疗单纯以手术为主,但局部切除后极易复发和转移。(通讯员 齐慧)