来自省内外的近200名儿科护士长参加研讨。

　　●儿科医生短缺、儿科护理队伍不稳，二胎政策致儿科医疗保健需求更为迫切

　　●规范护理行为，加强护理管理，提升基层医院儿科护理水平，湖南省人民医院举办第二届儿科护士长研讨班

　　●《全国县级医院系列实用手册——儿科护理手册》发布会及赠书仪式同时举行

　　邵阳武冈市出生仅5个月的女婴妮妮(化名)因呼吸困难在当地治疗了10多天效果不佳，当地医院儿科医生将检查报告通过“etxxgk”(儿童心血管科)微信公众号传给湖南省人民医院儿童心血管科主任何学华教授。何主任初步诊断孩子是先心病导致的肺炎，需进一步治疗。家人连夜将孩子转往长沙，通过省人民医院儿童心血管科的“先心病急诊绿色通道”，孩子第二天早上直接住进病房，并在最短时间内接受心脏彩超检查，明确诊断为动脉导管未闭(4mm)、肺动脉高压、重症肺炎。经过几天治疗控制感染后，妮妮第一时间接受了心脏造影及介入封堵手术。

　　住院期间，护士长田艳艳带领儿童心血管科护理团队与武冈转诊医院护理人员通过电话、网络取得联系，了解妮妮在当地的治疗和护理情况。由于先心病患儿容易反复感冒、发烧，末梢循环差，给穿刺带来困难；此外，患儿喂养时易发生呛咳，加重病情。针对这些情况，护理团队研究、制订了适合患儿的护理方案，并对家长进行喂养和居家护理指导。术后第3天，孩子病情平稳，转回武冈当地医院接受巩固治疗和定期复查。

湖南省人民医院院长祝益民教授作《新医改形式下的儿科护理“新三基”趋势》的主题发言。

　　强化三基，助力儿科护理学科发展

　　“这是我们强化‘三基’，与基层医院密切合作，转诊治疗疑难危重病例的一个典型。”5月6日，在湖南省人民医院举办的第二届儿科护士长研讨班上，著名儿科急救专家、湖南省人民医院院长祝益民教授作《新医改形式下的儿科护理“新三基”趋势》的主题发言。

　　他指出，目前我国有儿科医师11.28万人，儿童总数 2.26 亿，每千名儿童只有0.53 名儿科医师，与发达国家存在一定差距(0.85～1.3)，与我国儿童医疗卫生服务需求也存在差距。在季节性儿童疾病的高发期，儿童集中就医，这种供需矛盾的状况就更为突出；加之“全面两孩”政策的实行，儿科医疗保健需求将更为迫切。与此同时，儿科护理队伍不稳定、护士流失率高、护理高级人才少、护理科研能力薄弱等都影响着儿科护理学科的发展。“很多新进护士甚至不愿意到儿科工作”，给儿科护理工作带来极大的负面影响。

　　祝益民表示，认真扎实做好强化“三基”(强基础、强基本、强基层)工作，对于儿科护理发展具有重要意义。通过建立儿科专科护理规范标准、建设儿科专科护理队伍、改革和发展儿科服务体系达到“强基础”的目的。通过构建新的儿科护理学科体系、建立综合性儿童医院或儿童医学中心、落实国家卫计委缓解儿科压力的四个加强：加强儿科医疗服务体系的建设；加强儿科人才的培养；加强政策保障；加强儿童疾病的预防来“强基本”。通过重点发展基层儿科服务、建立基层帮扶互动平台、积极拓展护理延伸服务来“强基层”。

　　按精细化管理模式推行护理标准服务

　　“儿科病房特点是‘四多三高两快一大’：陪人多、用物多、操作多、工作环节多；风险高、技术高、家属要求高；病床周转快、病情变化快；工作量大。”湖南省人民医院副院长秦月兰教授指出，现代护理的要求已经从“病本位”提升至“人本位”，这对服务对象为儿童及其家长的儿科护理人员提出了更高标准和更严要求。为此，湖南省人民医院按照精细化管理的模式制订标准服务的目标、规则、培训、督查、考核，并融入礼仪、磁性文化，提高护理团队的执行力，开展标准化护理服务单元建设，将护理礼仪融入日常工作中，推行“站立相迎、责任到位、导航指引、无缝服务、心理疏导、平行沟通、降低分贝、操作洗手、家属参与、一卡预约”十大亮点服务，让病人在住院期间切实感受到温暖关怀。与此同时，充分利用微信平台进行预约挂号、住院、转诊和健康宣教；规范分诊流程确保各类患者得到及时、有效救治；畅通绿色通道，让基层和危重病人的转诊治疗得到保障；住院统一安排，资源高度整合，危重患儿集中救治，减轻患儿经济负担，加快PICU床位周转，切实做到规范化服务。

　　秦月兰介绍，湖南省人民医院临床护理为国家级重点专科，每年培养数十名护理硕士研究生，护理管理理念、专科技术、服务文化与国际接轨，学科影响力日益提升。2016年4月，湖南省人民医院与湖南省马王堆疗养院正式合并，强强联合成立新的湖南省人民医院，着力打造三湘医疗航母。合并后的新湖南省人民医院拥有护理人员2000多名，其中包含一大批护理博士、硕士及正高、副高等高层次护理人才，为医院的腾飞插上了有力的翅膀。

《全国县级医院系列实用手册——儿科护理手册》由湖南省人民医院护理部主任石小毛主编。

　　《全国县级医院系列实用手册——儿科护理手册》国内首发

　　“我国儿童人口数约2.7亿，其中1.5亿生活在基层，基层儿科护理工作任务十分繁重。”湖南省人民医院护理部主任石小毛主任护师表示，随着当前儿童疾病谱及医学护理模式的转变，以及我国社会经济发展的转型，留守儿童等社会问题凸显，基层儿科护理服务需求和难度进一步增大，儿科护理人员短缺、流失，服务能力滞后等问题较为突出。为此，在人民卫生出版社支持下，组织国内多家知名医院的临床儿科护理专家，编写了《全国县级医院系列实用手册——儿科护理手册》(简称“《手册》”)。

　　《手册》由湖南省人民医院护理部主任石小毛担任主编、湖南省人民医院院长祝益民担任主审，人民卫生出版社出版。该书用52万字，分十五章阐述了儿童保健与康复；儿科急危重症患儿的护理；新生儿疾病及护理；感染性疾病患儿的护理；呼吸系统疾病患儿的护理；消化系统疾病患儿的护理；循环系统疾病患儿的护理；泌尿系统疾病患儿的护理；血液系统疾病患儿的护理；神经系统疾病患儿的护理；内分泌系统疾病患儿的护理；遗传代谢、免疫系统疾病患儿的护理；小儿外科疾病及护理；儿科护理技术操作指引等儿科护理实用知识和技能。旨在为基层儿科护理人员提供一本拿来即用的临床工具用书，并提供临床辩证思维参考，提升解决实际护理问题的能力。该书以儿童及其家庭为中心，以专业照护为重点，不仅关注儿童的躯体疾病，同时兼顾儿童与家长心理问题，并将儿童及其家长作为一个整体，有效指导家长正确参与儿童康复全程。

　　在当天的研讨班开幕式上举行了《手册》国内首次发布会及赠书仪式，5名省内外基层医院代表上台接受赠书。

祝益民院长、儿童医学中心张兵主任向基层医院代表赠书。

　　“这本书很接地气，对我们县医院非常实用。”桃江县人民医院护理部副主任林建娟作为基层医院护理管理者及《手册》惟一的县级医院参编者谈了对这本书的感受。她介绍，《手册》一书中涉及的都是基层医院的常见病和常用操作技能，如小儿哮喘这一疾病在基层发病率很高，“工作中经常感觉这一块的知识不够用。”毕竟患儿住院只是阶段性的，大部分时间都在家中，怎样对家长进行居家用药和日常生活护理方面的指导一直让她们感到“心有余而力不足”。林建娟表示，《手册》中对于哮喘患儿的健康指导细分为住院指导、出院指导、门诊指导三部分，全面涉及患儿运动、用药、病情监测、避免诱发因素等各方面，非常详尽实用，“通过我们的指导，帮助家长掌握好这些知识，哮喘孩子的病情是可以控制和治愈的。”

　　据悉，此次人民卫生出版社出版的《全国县级医院系列实用手册》共27本，除《儿科护理手册》外，《儿科医生手册》由著名儿科急救专家、湖南省人民医院院长祝益民担任主编。两位专家担任国家级指导丛书的主编，充分肯定了湖南省人民医院专家的学术水平和专业能力。(通讯员 梁辉)

　　主讲专家介绍：

　　祝益民

　　博士，主任医师，教授，博士生导师，湖南省人民医院院长，十二五国家重大科技支撑项目首席专家，中华医学会急症医学分会常委(儿科急诊学组组长)，湖南省医学会儿科专业委员会主任委员。

　　秦月兰

　　硕士，主任护师，教授，硕士生导师，湖南省人民护理副院长，中华医学会放射护理专业委员会主任委员，湖南省护理学会护理管理专业委员会主任委员。

　　石小毛

　　硕士，主任护师，硕士生导师，湖南省人民医院护理部主任，湖南省护理学会儿科专业委员会副主任委员。

　　周金艳

　　硕士，主任护师，硕士生导师，湖南省人民医院护理部副主任，湖南省护理学会呼吸治疗专业委员会主任委员。