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带膜支架“带”走冠状动脉瘤 心肌梗死患者获新生

来源:华声在线-大众卫生报2016年5月4日【评论0条】字号:T|T

  )“谢谢你们,是你们救了我的命。”近日,贺先生由衷地向中南大学湘雅二医院心内科导管室及重症病房医护团队表示感谢。

  来自娄底的贺先生今年30岁,上个月因胸骨后压榨性疼痛来湘雅二医院就诊,被诊断为急性心肌梗死。该院心血管内科导管室医生当机立断,为他实施冠脉造影明确病因,并进行血栓抽吸手术,恢复冠脉血流灌注。冠状动脉造影显示冠状动脉前降支近段80%狭窄伴瘤样扩张,远段70%狭窄伴瘤样扩张,瘤样扩张非常严重,并且其中一个瘤体已经破裂,被周围组织包裹形成假性动脉瘤,随时有可能进一步破裂,情况十分危急。心内科导管室医疗团队——方臻飞教授、胡信群教授、唐建军副教授等仔细研究了病情,决定为贺先生植入带膜支架,以解决前降支冠状动脉瘤及冠脉假性动脉瘤的问题。

  手术由唐建军主刀。术中在前降支近段冠状动脉瘤处植入特别为贺先生定制的带膜支架,复查造影显示前降支近段狭窄解除,术后转入心血管内科重症病房进行治疗。由于患者病情罕见,发病快,死亡率高,目前我国尚未见带膜支架治疗冠状动脉假性动脉瘤的报道,且冠状动脉瘤破裂引起假性动脉瘤及急性心肌梗死、带膜支架植入术后抗凝抗血小板治疗方案目前也没有相应的指南推荐,心内科医生集体讨论后为贺先生制定了个体化的药物治疗方案,贺先生未再诉胸闷、胸痛不适,恢复良好,已于近日出院。

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