帕金森病患者因静息耗能增加,所需能量常稍高于同年龄段的正常人,尤其有异动症表现的帕金森病患者,每日所需能量相当于从事中等体力劳动人需要的能量。但需要说明的是,由于帕金森病患者(尤其中晚期)日常活动的显著减少,所以,部分患者日常总耗能并不比正常人高,甚至低于正常人。
对单纯帕金森病患者,一般提倡高糖、高脂饮食,能量主要来源于碳水化合物,通常碳水化合物与蛋白质供能比例应维持在4~5∶1,与正常人基本相当。膳食中还要适量补充维生素和微量元素。但一些研究发现,过多的糖类(尤其是单糖和双糖)和脂肪(尤其是饱和脂肪酸)摄入,会增加帕金森病的发病率,并且对疾病的治疗也无益。因此,应合理搭配帕金森病患者的饮食。
不伴有其他明显慢性病的单纯帕金森病患者,早餐及午餐,宜采用高碳水化合物、高脂肪饮食,而晚餐宜采用高蛋白饮食。同时患有糖尿病、高血压、高脂血症的患者,则需要针对性地选择限制糖或脂肪的饮食。即使是同一帕金森病患者,在不同病程阶段所具体选择的膳食类型也不同。早期或轻度帕金森病患者,选择普通饭或软饭;中期或中度患者,宜用软饭或半流质;而晚期或重度患者,则需要管饲饮食。(作者 何燕飞 系长沙市第一医院神经内科二病室护士长)