老陈患乙肝肝硬化多年，前段时间在一次聚会时，他没有像平常那样节制饮食，多吃了些大鱼大肉。没多久，家人发现他话多了，睡眠少了，还随地吐痰，乱扔垃圾。老陈这种“不拘小节”的行为与平时完全不一样，家人觉得他不对劲，赶紧把他送到医院，经肝病专家诊断，确诊为肝性脑病。原因与他短时间内过多进食蛋白质食物有关。

　　肝性脑病又称“肝昏迷”，是严重肝病或终末期肝硬化引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征。常见诱因包括上消化道出血、感染、电解质紊乱、手术创伤、蛋白饮食摄入过多等。

　　肝性脑病起病可急可缓。重型肝炎、肝衰竭起病急，病情变化快，患者可迅速进入昏迷，多伴有黄疸出现，急性重型肝炎在黄疸出现前即可表现出行为意识障碍，有的甚至被误以为是精神病；亚急性和慢性重型肝炎者相对起病隐匿，由于症状缺乏特异性，疾病初期常不易发现，往往发生误诊和漏诊贻误抢救时机。

　　在此提醒，肝病患者如有以下症状时需警惕肝性脑病：肝病患者性格改变可能是本病最早出现的症状，原属外向型性格者可表现为抑郁，而原属内向型性格者表现为欣快多语；行为改变最初可能仅限于一些“不拘小节”的行为，如乱写乱画，乱洒水，乱吐痰，乱扔纸屑、烟头，随地大小便，房间内的桌椅随意乱拖乱放等不自主行为；睡眠习惯改变常表现为睡眠生物钟倒错，白天昏昏欲睡，晚上则欣快不己；患者经肺呼出或经皮肤散发出一股难以言状的特殊气味，临床称之为“肝臭”；扑翼样震颤是疾病初期具特征性的神经系统表现，有早期诊断肝性脑病的意义。

　　肝昏迷是终末期肝硬化、重型肝炎、肝癌等肝病晚期的常见严重并发症，如诊断抢救不及时可迅速导致患者死亡。晚期肝硬化病人肝脏处理蛋白质的能力下降，一次或短期内过多食用高蛋白食物，可导致血液中氨类等有毒物质急骤升高发生肝性脑病。

　　晚期肝硬化患者及家人都应提高认识、积极做好防范措施，合理均衡饮食及营养，特别是逢节假日，更应严防饮食不当诱发肝昏迷。饮食中富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶、奶酪、瘦肉、鱼肉、鸡肉等可交替食用，肝病患者宜少吃多餐，控制每日蛋白质总量。发生肝性脑病时应及时就医，在医生的指导干预下积极救治并合理饮食。