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流鼻血不止,原是高血压病惹祸

来源:长沙市中医医院2016年3月4日【评论0条】字号:T|T

  在许多人眼中,高血压病是一种常见疾病,并不可怕。但你知道吗?高血压病被称为隐形的杀手,长沙市中医医院(长沙市第八医院)急诊科副主任兰岚说:“高血压病的并发症——心脏并发症、脑卒中、高血压性肾损害等,非常危险,可致残或致命。”她提醒,高血压患者应坚持服药、定期监测血压,有头晕、胸闷、胸痛等异常情况要及时就医。

  流鼻血来耳鼻喉科看急诊,内科医师来帮忙

  60岁的杨阿姨是长沙县春华镇人,有多年的高血压病史,医生开了降压药叮嘱她按时服用。近日,杨阿姨正在家中忙家务,突然流了好多鼻血,家人马上用凉水啪其后颈部等办法帮助止血,依然血流不止,到村卫生所、镇卫生院进行初步处理后仍无效果,赶紧到长沙市中医医院(长沙市第八医院)就诊。

  杨阿姨的儿子为她挂了耳鼻喉科的急诊号。“在检查过程中,为杨阿姨测血压,显示为220/120 mm Hg。”医院耳鼻喉科医师介绍,考虑患者鼻腔出血是由高血压病引起的,于是请急诊内科医师会诊,采取边止血边降压的治疗。很快,鼻血止住了。兰岚介绍:由于血压过高,压力大,鼻部血管破裂而出血。如果不及时降压、止血,可能有生命危险。据了解,杨阿姨近年来一直服用降压药,但几乎不监测血压。春节前后,她自觉没有什么不适,没有坚持规律服用降压药。

  “高血压病是不能治愈但能控制的疾病,患者若不坚持监测血压,坚持个性化治疗,坚持服药,后果不堪设想。在临床工作中,曾多次接诊过有高血压病史,因不坚持服药突发并发症险送命的患者。””兰岚说,像杨阿姨服用降压药剂量太小,没有控制好血压,加上近期服药不规律,以致血压飙升出现鼻出血。如果不积极处理,可能发生脑出血、眼底出血等。建议杨阿姨加量服用原有的降压药物,每天一次,并加用一种药物,协同降压。同时坚持监测血压,定期到诊所或医院复诊。

  兰岚表示,市民生活中对高血压存在误区:一是被查出高血压,许多患者认为药吃多了都有副作用而不愿吃药;二是不发病不吃药,发病了才吃;三是不能长期规律服药;四是服药后不监测血压,血压控制不佳。她强调:一旦被确诊为高血压病,均需长期规律服药控制血压,并定期监测。不坚持长期服药,可能导致脑出血、脑梗死、心肌梗死、心或肾衰竭、主动脉夹层等严重并发症。”

  以为是春困,原来是患了脑梗塞

  向娭毑身体一向健朗,70多年来除了生孩子从来没有住过院。退休后不久,发现患有脑动脉硬化症、高血压病,一直坚持服药,血压控制得较好。春节过后,向娭毑感觉精神倦怠,迷迷糊糊总是想睡,动作反应变慢,她以为是自己犯春困,也没有太在意。不料,这几天,感觉左边肢体乏力,走路都有点不稳。女儿见状,赶忙将其送往长沙市中医医院(长沙市第八医院)。

  “经核磁共振检查,向娭毑诊断为脑梗塞。”医院脑病科主任陈玮介绍:脑梗并不仅仅青睐于寒冷的冬季,乍暖还寒的早春也是脑梗的高发期。实际上有些脑梗患者在发病前会有频繁打呵欠,嗜睡等表现,可能让人误以为是春困。如果发现自己或身边的人出现以下症状时,应考虑脑梗的可能:一侧肢体无力或麻木;一侧面部麻木或口角歪斜;说话不清楚或语言理解困难;单眼或双眼视物不清;头晕、眩晕伴恶心、呕吐等。需及时到医院就诊。

  陈伟介绍,向娭毑患高血压病多年,其母亲因为中风去世,是脑梗塞的高危人群。他表示:脑梗发生的八个关键危险因素是高血压、房颤、吸烟、糖尿病、运动少、体重超标、高血脂、卒中家族史,要远离脑梗,首先要避免或控制这些因素,如戒烟酒、避免过重,调控好血压血脂血糖。平时保持心态平和、生活规律、饮食清淡,适当锻炼,如有不适,及时就医。”

  高血压病也与孤独有关

  黄女士是独生女,毕业后一直在深圳打拼,每年都会抽时间回长沙看望父母。春节放假期间,她和先生、儿子一直陪伴着老人,其乐融融。临走时,快七十岁的父母还依依不舍的把他们送去坐高铁。前一段时间,黄女士的父亲出现失眠、头晕脑胀、活动后胸闷等不适,在家自服药物没有缓解,送医后诊断为高血压性心脏病。

  医院心病科主任医师周小华介绍:高血压的病因多与不良生活习惯有关。像有些老人在饮食上吃得比较咸,喜欢吃甜点或者油腻的食物,失眠、运动较少等因素,长年累月就可能导致高血压病。空巢老人高血压病高发也与他们远离亲人产生孤独、抑郁等情绪因素有关。

  “老年人因身体状况渐差,加上儿女不在身边等原因,常常睹物思旧,容易变得沉默、敏感。”周小华表示,空巢老人最需要子女的照顾和关心。儿女们应抽空回家看望老人;平时多给老人打电话,询问其身体状况。鼓励老人适当参加社团活动,尽量保持心情舒畅,身体有了不适就要及时就医,不能耽搁。(通讯员 粟青梅)

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