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常年啤酒加海鲜 左膝长出“痛风石”

来源:长沙市中心医院2016年3月1日【评论0条】字号:T|T

  喜欢吃海鲜、动物内脏,爱喝啤酒,由于长期保持高嘌呤饮食,长沙34岁的梁先生膝左膝关节鼓出一个拳头大小的包块,摸起来“坚硬如石”,到医院检查治疗,医生通过微创手术为他取出一个约为8CM×7CM的“痛风石”。

  “我左膝关节疼痛、长肿块快1年了,前些日子情况越来越严重,完全没办法行走。”躺在长沙市中心医院运动医学、关节、骨病科病房内,34岁的梁先生告诉记者,自己曾经在广东某部队服役,当兵期间特别爱吃海鲜、动物内脏和啤酒等食物。“每次完成部队训练后,就和战友们一起约着去吃海鲜喝啤酒。”可时间久了,梁先生发现自己的脚踝部逐渐红肿、疼痛,严重时根本无法完成部队的训练任务,近1年来,还慢慢累及到了膝关节,出现了膝关节肿块,摸起来坚硬如石头,行走时可以明显感觉关节内有摩擦感伴弹响,就像关节里面进了“沙子”似的。

  前不久,梁先生的左膝盖痛得连路都没办法走,只能在家人的搀扶下来到长沙市中心医院运动医学、关节、骨病科住院。医生检查发现,他脚踝、膝盖等处肿胀疼痛主要是由痛风所致,而且在他的左膝关节内有大量尿酸盐结晶沉着,形成一个巨大的“痛风石”,导致关节内软骨广泛炎性改变并破坏。医生通过膝关节镜微创治疗的方式,为其切除了一颗拳头大小的“痛风石”,足有8CM×7CM大小。

  “众所周知,痛风是由于进食了高蛋白的食物,而且身体又无法将其代谢产物嘌呤及时排出体外,从而导致体内尿酸增高,引发的一系列症状。”据长沙市中心医院运动医学、关节、骨病科主治医师余敏介绍,虾类、贝类、海参、海鱼、海带、海菜等海产品是痛风的重要诱因,这些食物中含有较多的嘌呤,如果食用时饮用大量啤酒,会产生过多尿酸,进而引发痛风,体内过多的尿酸会沉积在关节或软组织,从而引起关节和软组织发炎。“痛风石”是长期显著的高尿酸血症的一种临床表现,是由于大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物,皮肤表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不愈。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。

  “痛风患者可出现急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。”余敏医生提醒,有痛风或潜在痛风危险的患者一定要管住自己的嘴,严格控制内脏、海鲜等高嘌呤饮食摄入,少饮啤酒,多吃新鲜蔬菜和水果,控制体重,碱化尿液。在痛风急性发作期切莫强忍,尽快到正规医院做对症治疗,以缓解疼痛症状。(通讯员 杨宇 汤雪)

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