“现在我生活能自理，每天可围绕烈士公园人工湖散步一圈。”45岁的李先生欣喜地说。2年前他在情绪激动时突然中风，意识模糊，右侧肢体瘫痪，行路不稳。湖南省中医药研究院附属医院主任医师、脑病科资深专家周慎教授为他精心施药和治疗，让他身体恢复趋于常态。

　　周慎自幼酷爱中医，悠悠的药香伴随着他的人生。他是全国著名老中医学家欧阳锜研究员的入室弟子，国医大师刘祖贻研究员的学术继承人，在40余年的从医生涯中，他勤于临证，精求实效，总结出以六因、六辨、七治为核心的脑病辨治体系，对脑病的诊治具有很深的造诣，对中风、头痛、眩晕、失眠、脑动脉硬化、脑萎缩、癫痫、帕金森病等病的治疗积累了丰富的临床经验，在国内有一定影响和学术地位。

　　“中医治中风，找周慎医生准没错。”不少患者都这么慷慨地为周慎点赞。周慎曾主持湖南省中医药管理局重点课题“中风后遗症中医诊疗方案规范化研究”，为中风后遗症的中医药防治提供了重要依据。

　　周慎介绍，中风包括出血性中风(如脑出血、蛛网膜下腔出血)和缺血性中风(如脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性梗死等)。并且中风有一个逐渐恢复过程，在其不同的分期中有着不同的主要矛盾，对其治疗应尽可能采取分期的综合治疗措施。急性期采用中药、西药(含脱水、调控血压)和针灸等方法，必要时配合穿刺抽血肿术、血管内溶栓术和康复方法；在恢复期和后遗症期，则以中药及针灸、推拿、理疗等康复治疗方法为主。多种方法的综合治疗优于单一的治疗措施。

　　67岁的凌先生因神志昏迷、右侧半身不遂，3天后入住该院。3天前清晨起床小便后，凌先生突然不能言语，神志欠清，右侧肢体活动不利，伴恶心呕吐、烦躁。家属立即将其送往一家三甲医院急诊，经CT检查诊断为脑出血，给予甘露醇等治疗后，凌先生一直躁动不安，神志不清，呈嗜睡状。再转入湖南省中医药研究院附属医院时凌先生昏迷加深，口角歪斜，右侧肢体瘫痪。经检查诊断为左基底节-丘脑区脑出血并破入脑室系统。周慎认为此病宜从风、火、痰和窍闭四方面分析，但这四者之中还有主次之分。从患者症状看，一派风火上旋之象，无痰声漉漉，仅见苔腻脉滑，可知应该以风证、火证为主，以痰证为辅。窍闭的症状，是由风、火、痰内闭清窍所致。风、火、痰是疾病的根本，窍闭仅仅是疾病的表现，一旦风得熄、火得清、痰得化则神志自然复苏。其治疗以熄风清热为主，以化痰醒神为辅，同时加用一定的活血化瘀药，促使血肿吸收消散。经用羚角钩藤汤加减，加用清开灵注射液，并结合吸氧、降颅内压等治疗措施，凌先生入院第3天躁动不安减轻，第4天神志较以前清楚，右上肢肌力开始恢复。11天后复查CT显示，血肿有明显吸收，左侧脑室受压情况好转。1个月后凌先生右上下肢肌力均恢复如常。

　　从“五脏相关”论治眩晕

　　后循环缺血属于中医眩晕、风眩等病症范畴。周慎在长期的临床实践中提出对本病从“五脏相关”理论予以论治，取得良好疗效。

　　周慎认为后循环缺血性眩晕病涉五脏，以肝为主，但五脏之病皆可致眩晕，并不仅仅是肝。他提出其治疗当以治肝为主，在疏肝、柔肝、养肝、清肝、平肝的基础上，依据病机选用宣肺、健脾、养心、滋肾等法。

　　67岁的谭女士近20年来反复出现头晕，发作时行走不平稳，经多方治疗，仍易复发。2010年1月她因头晕再次发作前来求诊，她自诉头晕脑胀，视物有不平稳感，双耳听力下降，颈部僵硬，心烦口苦，饮食减少，颈动脉彩超提示动脉硬化。周慎运用中医辨证为肝风内动、络脉瘀阻证，拟方熄风通络汤合舒筋汤化裁平肝熄风、活血通络，药用熄风通络汤加鹿衔草等。谭女士服用7剂后头晕便未再发作。

　　“眩晕的发病，与肝密切相关。”周慎告诉记者，谭女士的眩晕即因肝阳上亢、阳升风动而发。全方以熄风通络为主，风熄络通则眩晕自然停止。

　　从痰热论治癫痫

　　癫痫是一种常见的脑部疑难疾病，周慎认为癫痫的主要病因在于痰，痰邪匿藏于脑腑机窍之中，日久蕴而化热，再在内外发病因素的诱动之下发病。其治疗主张以治痰热为主，并根据痰热所兼挟的发病因素进行论治。

　　42岁的郭女士夜间抽搐，反复10年，在别的医院被诊断为癫痫。用卡马西平等药治疗后，仍每周发作1次，一般在入睡后发作，发作时身体抽搐尖叫，持续1-2分钟即缓解，发作中不能叫醒，发作后继续睡眠。2012年8月她前来初诊时，脑电图为中度异常。周慎用自拟止痫散加味，药用法半夏超微5包等12味药共研为细末，混匀后装胶囊让其温开水送服。郭女士自服用上方后癫痫一直未发作，3个月后复查脑电图已正常。 下一篇 4