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伙伴过逝丈夫住院 古稀老人突发“谵妄” —医生提醒:老年人更需精神上的陪伴

来源:湖南省脑科医院2015年12月9日【评论0条】字号:T|T

  李奶奶和老伴唐爷爷都已年过古稀,老两口相依为命,两人前几天村子里有几个关系很好的老伙计相继过逝,她善良公道、很重情义,为了陪伴最后一程,都完整地参加了几位老伙计的葬礼过程,但是每次参加完葬礼回来,她都心情低落,本来性格外向急躁的她,变得郁郁寡欢起来,还因为天气寒冷患了感冒。

  不巧的是,唐爷爷因为关节疼痛得厉害也住进了医院,儿子儿媳们考虑到她年事已高,而且有高血压、冠心病等一些老毛病,就不同意她去医院照顾。老伙计离世,再加上本来互相照顾的老两口因病突然分开,李奶奶一个人在家开始胡思乱想、担心害怕、睡眠紊乱,邻居们发现她逐渐行为怪异起来,一个人念念有词、脾气越来越大,走在路上手舞足蹈,谩骂邻居,不吃喝不睡觉,亲朋好友、邻里街坊都无法与她交流。家人见情况逐渐严重,将他送至当地医院诊治,但在当地医院时躁动不安,根本不配合相关的问诊和检查。

  12月5日,家人将李奶奶转入湖南省脑科医院(省第二人民医院),该院老年精神障碍科接诊的唐丽主任医师介绍,李奶奶刚来院时,已经出现了明显的意识障碍,小便都拉在了身上,根据家属的病情描述,结合诊疗经验,判断她可能是近段时间好友离世、老伴住院的连续刺激,加上原有的基础疾病体质较弱,导致了“谵妄”征状,于是立即将她收住院治疗。

  李奶奶有四个儿子,四个孙子,一大家子幸福和谐,羡煞旁人,但是老两口和几个儿子并不是在一起生活。在医院陪伴李奶奶的三儿子唐先生介绍,因为几兄弟都在地方上开超市,过年过节正是忙的时候,平时给父母提供了充裕的物质条件,但确实在精神陪伴上很少。住院的这些日子唐先生天天陪在母亲床头,母亲手冷了就把她的手握在自己手里,母亲脚冷了他就把她的脚搂在自己怀里,把母亲的生活起居照顾得无微不至。在医护人员的治疗和唐先生的陪伴下,李奶奶康复得非常好,唐丽介绍,李奶奶今年刚好70岁,且有高血压、冠心病等基础疾病,病情也非常危急,当时被平车推送入院,但是对症治疗后李奶奶的病情立即得到好转。截止目前,他的精神征状已经消失,能跟家人和医护人员正常交流,且可基本自理生活。唐先生总结说,精神上的用心陪伴,确实对母亲的病情可以起到很好的辅助作用。

  湖南省脑科医院(省第二人民医院)唐丽主任医师介绍,“谵妄”是指一组临床综合征状,又称为急性脑综合征,表现为意识障碍、行为无章、没有目的、注意力无法集中,常见于老年患者;它的发生可由易感因素与促发因素共同作用引起,老年人躯体情况较差,一些基础疾病就是易感因素,外部的刺激就是促发因素,两者相结合,就会影响大脑功能,导致脑内神经递质、神经内分泌和神经免疫损害的急性变化,从而导致“谵妄”征状的发生。一旦发生谵妄征状,则表明患者处于急性危险状态,其康复效果与患者的基础疾病、平时健康状况等相关,如果治疗不及时,可以并发其他疾病、或造成脏器功能损害,值得注意的是谵妄引起的死亡率较高,研究结果显示其死亡为22%~76%不等。

  唐丽提醒民众,老年人尤其是空巢老人,除了物资上的供给,更需要精神上的陪伴,并且精神上的陪伴是不能够替代的,是必须由亲人来进行的。(通讯员 杨文)

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