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26岁“驼背”男子做矫正手术 只为早点回家照顾妈妈

来源:长沙市中心医院2015年12月8日【评论0条】字号:T|T

  因为强直性脊柱炎的影响,26岁的长沙男子王璨(化名)丢了工作,没了女友,躺在长沙市中心医院脊柱外科的病房内,才做完矫正手术的他感慨万分。“我现在只希望自己能够早点好起来,然后找份工作,为家里分担一些经济压力,照顾好病痛中的妈妈……”

  据了解,26岁的王璨是湖南岳阳人,现和父母一起住在长沙,在20岁时被查出患有强直性脊柱炎。“查出来的时候我并没有发病很厉害,医生告诉我这是一种‘不死癌症’,没办法治愈,只能靠药物或手术治疗维持。”王璨告诉记者,他当时在长沙某体育馆工作,主要是陪小孩练习游泳,月收入3000-4000元,每天都要吃7、8种药,是单位和小区出了名的“药罐子”。“女朋友的爸妈觉得吃药的人身体不好,家里就只有一个独生女,他们不同意我和女友在一起,无奈之下就只能分手了。”2012年,王璨的强直性脊柱炎突然恶化,痛得整晚地睡不着觉,用他的话说,那种痛比尿结石还要痛10倍,他只能被迫辞掉工作,到医院接受系统治疗。“我每天都要医院打针,治疗强直的针特别贵,1万多一针,6针一个疗程,一个疗程下来病情有所好转,但花了快十万元。”当时医生告诉王璨,他的脊柱已出现弯曲,需要做矫形手术,但费用至少需十几万元,考虑到经济压力,他只能暂时延缓了做手术的计划。“爸爸在外地工地做事,妈妈患了类风湿性关节炎,手脚都已经变形了,每天都要吃药,我和妈妈都没办法工作,在邻居的帮助下,开了一个麻将馆维持生计。”

  2015年11月底,王璨脊柱弯曲愈发严重,已经不能正常弯腰、仰头和平卧休息,亲友推荐下,他到长沙市中心医院脊柱外科检查。“患者属比较严重的胸腰段强直性脊柱炎后凸畸形,这已经影响到了正常的工作与生活,他还很年轻,我们希望通过矫正手术,来提高他的生活质量。”据脊柱外科主任、主任医师罗为民介绍,医护人员围绕王璨的病情进行了全科大讨论,决定为其做后路胸腰段经椎弓后凸截骨矫形内固定术,因为他后凸的角度比较大,术前医护人员就做了充分预估,通过充分暴露,提前采取保护神经和血管等措施,有效避免了各种并发症。手术效果良好,王璨以前不能正常平卧,现在能和正常人一样平卧休息。

  “强直性脊柱炎(简称强直)是一种慢性进行性炎性疾病,是血清阴性脊柱关节病的一种,主要侵犯患者的骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,通常在10-40岁发病,发病高峰在18-25岁,男性患者居多,一般在50-60岁时会停止畸形发展。”罗为民主任表示,强直性脊柱炎早期表现为腰臀部僵硬、酸痛、沉困,以夜间、清晨疼痛明显,久坐久站后加重,活动后减轻。有些病人还伴有髋、膝、踝关节肿痛,臀部、腹股沟疼痛,颈背部疼痛,红眼、足跟痛、低热、乏力等。由于有时起病进展缓慢,开始时的疼痛为间歇性,全身症状较轻,数月或数年后才发展为持续性,所以早期的强直性脊柱炎患者常被忽视或误诊。随着病情的进一步发展,患者可出现“鸭步”、臀部后隆、平腰,甚至出现驼背、腰椎及髋关节活动受限等状态,导致生活不能自理,丧失劳动力,致残率在30%以上。

  “强直性脊柱炎与遗传、感染、环境等因素有关,特别是遗传因素。目前治疗上主要采用药物和功能锻炼,晚期可采用手术矫正。预后的好坏与能否早诊断、及时、合理治疗、坚持长期功能锻炼有相当大的关系。”罗为民主任表示,在临床上有一种可以帮助诊断强直性脊柱炎的指标,叫做人类白细胞抗原B27测试,若有长达3个月以上的下腰背或臀部疼痛、膝关节肿痛等情况的市民,最好进行HLA-B27检测,若呈阳性,建议提早进行干预。(通讯员 汤雪)

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