这是一次别开生面的医患分享会,两排椅子席面对面,一边是湖南省肿瘤医院外科、内科、放疗科以及心灵关怀部组成的MDT综合治疗医学团队,另一边是在该院接受治疗的患者。“李医生你晓得不,你当年一句玩笑话救了我十年的命。”在轻松的气氛中,一位患者打开了话匣子。12月2日,该院多位患者与医生一起,面对面分享了自己的抗癌心路。
抗癌斗士面谢十年医缘
多学科诊疗模式( multidisciplinary team简称MDT)源于上世纪90年代,美国率先提出了这个概念,MDT是多个相关学科的医生组成相对固定的专家组,针对某种疾病进行定期定时的临床讨论会,从而提出最佳诊疗意见的临床治疗模式。继而由相关学科单独或多学科联合执行该治疗方案。
柳先生是自2005年确诊为肺癌晚期以来,肺部肿瘤已经转移到骨、锁骨上。住进湖南省肿瘤医院后,他一直积极面对,该院MDT综合治疗团队为其量身制定了多学科综合治疗方案,他一直直面癌魔,并反复接受内科、超声科、放疗科医生的治疗以及心灵关怀团队的帮助,如今年已经是他抗癌的第十个年头,是名副其实的抗癌斗士。分享会上,他特意感谢了当年鼓励他的李勇医生。
MDT的另一优势在于让患者在患病初期得到一个合理的治疗方案,同时,对于晚期患者,姑息化疗、姑息放疗、对症治疗都起着非常重要的作用。
患者李女士因直肠肿块距离肛门太近,手术后可能保不住肛门,这让她焦虑不已。再三考虑后,她将自己的“生死存亡”和“保肛希望”一同托付于MDT的专家团队。经过对检查报告的分析,专家团很快为她制订治疗方案:术前放化疗,使原有病灶保持稳定,同时让低位直肠肿瘤退缩,增加保肛机会,并降低术中肿瘤细胞播散的概率。最后,再由普外科专家为其实施腹腔镜下低位直肠癌切除手术。“手术很成功,我的肛门保住了!这大大的提高了我的生活的质量,也使我更加自信、美丽!”李女士在分享会上激动地说。
MDT引入“第四种”治疗
尤其引入注意的是,几位患者都重点提到了省肿瘤医院对患者的心灵关怀,“医生和护士个个平易近人,做事耐心细致,管理周全到位,真正视病人为亲人,让整个病区的病友和陪人都感觉充满温暖。”李女士的家属说。
据MDT团队某某医生介绍,在恶性肿瘤治疗方法的历史发展与演变过程中,手术、放疗、化疗三种手段互有特点,互为补充。对于大部分内脏器官的实体肿瘤而言,以手术治疗为主,但对某些肿瘤,尤其是解剖位置特殊的肿瘤如鼻咽癌,则放射治疗效果更佳。对于非实体肿瘤如恶性淋巴瘤和白血病,药物治疗扮演着更为重要的角色。“三种治疗手段各有千秋,在肿瘤治疗学中都有着无法代替的地位。在近45%可以治愈的恶性肿瘤中,其中化疗仅占5%,手术与放疗则为40%,人们越来越多地认识到以单一学科为主的治疗脱离了肿瘤发生发展的机制。单一治疗手段仅针对早期患者及部分肿瘤有效,即便有效也难以获得满意疗效。把三种方法有机地结合应用于治疗肿瘤,才是当今肿瘤治疗学中缺一不可的格局。我院在这一格局之外还引入了心灵关怀这一全新理念。”某某说。
湖南省肿瘤医院心灵关怀项目负责人刘晓红介绍说,“为什么我们医院要在肿瘤治疗三大经典治疗方法之外还引入了心灵关怀?因为在照顾患者病体的同时,医生和医院还要照顾他们的心灵,不仅仅是我们对患者的态度,还是一种打破医患界限的努力,最终帮助患者克服恐惧,勇敢抗癌。希望心灵关怀能成为MDT的第四种疗法。这也是这次分享会的意义。”(通讯员 彭萍 向芳)