分析 四大原因导致出生缺陷增多

  张健说,社会和公众对优生优育重视不够,给出生缺陷防治带来了困难。具体来说,四大原因导致湖南省出生缺陷增多。

  一是环境因素。包括物理因素(如噪声、射线、电脑、电波、高温等)、化学因素(铅、汞、镉等重金属、各类石油化工毒物、农药以及对胎儿有致畸危险的药物如抗生素等)、家庭环境因素(孕前或孕期吸烟与酗酒、生理卫生习惯差或饮食结构不合理等)造成自然流产、死胎以及多种缺陷。

  二是遗传因素。许多常见的遗传病和出生缺陷是通过家系遗传的方式传递给后代的。某些传染病及性病,如乙型肝炎、疱疹病毒及支原体感染、梅毒、淋病等,病毒的遗传物质进入了母体细胞,也可由母亲传染给胎儿,造成胎儿流产或畸形。

  三是社会因素。食品、药品、大气和饮用水质污染等环境因素造成的出生缺陷,往往是通过影响围孕期父母的生殖细胞或胎儿的早期分裂细胞产生染色体畸变、基因突变或基因表达失误引起的。因此,大部分出生缺陷是环境因素和遗传因素相互作用的结果。

  四是其他因素。社会和公民对优生优育重视不够,不配合政府开展的一些预防措施,如服用叶酸等。此外,取消强制婚前医学检查也在一定程度上给出生缺陷防治带来了一些困难。

  提醒 孕前3个月开始补充叶酸

  高龄孕妇要做好各项检查

  “全面两孩”政策实施后,将有更多的高龄、合并症产妇出现,高龄孕妇带来的最大问题是出生缺陷儿的几率大大增加。湖南省妇幼保健院医学遗传科副主任贾政军表示,35岁以上的高龄孕妇,出现出生缺陷儿的概率比普通孕妇增加2-4倍,主要是染色体异常引起的出生缺陷。以最常见的唐氏综合征为例,普通孕妇唐氏综合征发生率大约为1/700,孕妇超过35岁,发生率会大大增加,35岁约为1/270,40岁约为1/100,45岁约为1/25。

  贾政军提醒,35岁以上的女性有生育计划,一定要做好孕前、产前的相关检查。孕前要接受遗传咨询、优生筛查,如地贫筛查、甲状腺功能筛查等。怀孕后,在孕早期、孕中期等时期,根据医生的建议接受相关检查,最大程度减少出生缺陷儿的发生。

  湖南中医药大学第一附属医院妇产科主任谈珍瑜教授建议,准备怀孕的妇女在孕前3个月开始补充小剂量的叶酸,改变吸烟、酗酒等不良嗜好,避免接触有毒化学物质,如铅、汞、苯、甲苯等。怀孕前最好做一次全面的身体检查,包括常规检查、妇科专项检查,必要时进行遗传病、传染病及精神疾病的检查。如发现问题应及时进行治疗,待病情治愈或稳定后再考虑妊娠。谈珍瑜特别提醒准妈妈和准爸爸们,计划妊娠的宗旨是在计划中有准备地怀孕,尽量减少对妊娠有影响和伤害的因素。

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  48种遗传代谢性疾病免费筛查

  长沙0-14岁符合条件的患儿可申请救助

  长沙晚报讯(记者 唐江澎)即日起至12月31日,长沙市所有助产机构出生的新生儿(父母双方或一方是湖南省户籍的),可免费进行48种遗传代谢性疾病串联质谱检筛查。根据2014-2015年中央专项彩票公益金支持中国出生缺陷干预救助基金会长沙遗传代谢性出生缺陷干预救助项目,长沙市0-14岁家庭经济贫困、临床确诊、进行有效治疗的遗传代谢性疾病患儿,还可申请3000-10000元的救助。

  此次项目定点筛查机构为湖南省新生儿疾病筛查中心(湖南省妇幼保健院)、长沙市新生儿疾病筛查中心(长沙市妇幼保健院)。据长沙市卫生计生委副主任刘激扬介绍,新生儿父母双方或一方为湖南省户籍,符合48种遗传代谢病检测条件的,监护人到医院登记信息、复印身份证或户口本,领取“代金券”。新生儿疾病筛查中心在收到血片标本后24小时内做好登记,检测结果5个工作日发送到新生儿遗传代谢病筛查信息管理平台。采血机构收到筛查阳性检测结果后,1个工作日内通知新生儿法定监护人,协助新生儿疾病筛查中心对筛查阳性结果的新生儿进一步确诊和治疗。

  此外,长沙市0-14岁家庭经济贫困、临床确诊、进行有效治疗的遗传代谢性疾病患儿,在2014年1月1日(含)至2015年11月20日(含)期间产生的医疗费用,家庭自费3000元以上的,还可申请3000-10000元的救助费用。

  名词解释

  出生缺陷:指婴儿出生前发生的身体结构、功能或者代谢异常,是导致流产、死胎、婴幼儿死亡和先天残疾的主要原因。