本报9月6日讯 从9月份起,上医院门诊看月经不调和宫颈、外阴病变等疾病的长沙市职工医保参保女职工,也能享受医保了,最高报销可达85%。长沙市首次在长沙市妇幼保健院试点“功能失调性子宫出血”、“宫颈病变”、“外阴病变”三类妇科疾病门诊治疗包干结算,符合诊疗条件的市民均可享受医保待遇。长沙市医保局相关负责人表示,此次试行暂定1年,若试点成功,将在全市推广。
门诊治疗费用实行定额包干结算:功能失调性子宫出血2000元;宫颈病变海扶聚焦超声治疗2100元,宫颈病变leep治疗2300元;外阴病变海扶聚焦超声治疗2500元。参保人员患上述疾病门诊治疗的,在职人员自付包干费用标准的20%,退休人员自付包干费用标准的15%。
■记者 徐焰 实习生 易月 通讯员 郭丹
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这两类疾病门诊也可享医保
六类口腔疾病 目前,长沙市已在市口腔医院试点根管治疗术、牙周病基础治疗、埋伏牙拔除术、窝洞充填术、复杂牙拔除术、死髓牙保护术6个口腔门诊单病种治疗费用包干结算,职工医保参保人员看这六类口腔疾病个人自付比例最高仅占所有费用的8%-20%。
腰椎间盘突出 长沙市将市一医院、市四医院等八家医院定为职工医保腰椎间盘突出症门诊单病种包干定点医院,门诊单病种腰椎间盘突出症包干费用标准为:每人次1500元(不包含影像学检查费用),参保人员个人自付20%。