湖南日报3月2日讯(记者 段涵敏 通讯员 唐玉萍 吴昊)湖南今年将全面推进公立医院综合改革,一季度要全面启动县级公立医院改革,破除“以药补医”机制。这是记者从今天召开的湖南省2015年卫生计生工作会议上获悉的。

  今 年国家层面首次启动以省级为单位推进公立医院改革,目前已确定安徽、江苏、福建、青海首批4个深化医改综合试点省份。我省正在积极争取成为国家医改综合试 点省份。湖南省卫生计生委党组书记詹鸣介绍,全省87个县(市)公立医院、中医医院(含中西医结合医院、民族医院)将全部取消药品加成政策,所有药品(中 药饮片暂除外)实行零差率销售。医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助3个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。

  “药罐子” 打破以后,医院如何发展?詹鸣介绍,将全力争取政府切实承担起公办公立医院的责任,落实6项基本投入;合理调整医疗服务价格,省里将着手建立统一的、合理 的定价调价机制,逐步提高医疗服务价格在医院收益中的比重;公立医院的发展要由规模扩张转向提质增效,去行政化,实行“法人治理结构”,让院长享有相对充 分的管理权力;组织医生多点执业,下沉优质医疗资源。

  为了改变大医院人满为患、基层医院门可罗雀的现象,今年将着力构建分级诊疗的 运行机制。将发挥价格和医保支付的杠杆作用,引导患者合理就医。同时,明确各级医疗机构的功能定位,以单病种管理为主线,明确就诊范围及诊疗目录,制定分 级诊疗网络图,按分级功能考核医院。加强县级公立医院专科和中心乡镇卫生院能力建设,建立以利益共享为纽带的医疗联合体,突出县乡医疗机构一体化管理,促 进人才向下流动,畅通双向转诊。